縱隔腫瘤是什么病

縱隔腫瘤是指發(fā)生在縱隔區域內的異常組織增生,包括胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤、畸胎瘤等多種類(lèi)型??v隔位于胸腔中部,是心臟、大血管、氣管等重要器官所在的區域,腫瘤可能壓迫周?chē)Y構導致呼吸困難、胸痛等癥狀。
縱隔腫瘤可分為良性和惡性?xún)深?lèi)。良性腫瘤生長(cháng)緩慢,邊界清晰,常見(jiàn)如胸腺囊腫、神經(jīng)鞘瘤等,通常通過(guò)手術(shù)切除可獲得較好預后。惡性腫瘤如淋巴瘤、胸腺癌等可能侵犯周?chē)M織或轉移,需結合放化療等綜合治療。部分縱隔腫瘤與遺傳因素相關(guān),例如神經(jīng)纖維瘤病可能增加神經(jīng)源性腫瘤風(fēng)險。臨床表現與腫瘤位置和大小密切相關(guān),前縱隔腫瘤易壓迫氣管導致咳嗽,中縱隔腫瘤可能影響心臟功能,后縱隔腫瘤常引發(fā)背痛或吞咽困難。診斷需依賴(lài)胸部CT、MRI等影像學(xué)檢查,部分病例需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。
縱隔腫瘤的治療方案需根據病理類(lèi)型制定。局限性良性腫瘤可通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)切除,惡性縱隔腫瘤可能需術(shù)前新輔助化療縮小病灶范圍。胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力時(shí)需同時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。放療適用于對放射線(xiàn)敏感的淋巴瘤或術(shù)后殘留病灶。靶向藥物如西妥昔單抗可用于特定基因突變的惡性腫瘤。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā),部分患者可能因腫瘤壓迫遺留心肺功能損傷,需長(cháng)期康復訓練。
建議出現持續性胸痛、呼吸困難或吞咽梗阻等癥狀時(shí)及時(shí)就診胸外科。日常應避免吸煙等致癌因素,術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,保持均衡飲食以增強免疫力??v隔腫瘤的預后與早期發(fā)現密切相關(guān),定期體檢有助于及時(shí)發(fā)現異常占位。
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