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腳半月板損傷的癥狀有哪些

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 癥狀 半月板損傷

腳半月板損傷的癥狀主要有膝關(guān)節疼痛、關(guān)節腫脹、關(guān)節彈響、關(guān)節交鎖、活動(dòng)受限等。半月板損傷通常由運動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊等因素引起,可能伴隨關(guān)節不穩、肌肉萎縮等癥狀。

1、膝關(guān)節疼痛

膝關(guān)節疼痛是半月板損傷最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于關(guān)節間隙,在行走、上下樓梯或蹲起時(shí)加重。疼痛可能與半月板撕裂后刺激周?chē)窠?jīng)末梢有關(guān),也可能因損傷導致關(guān)節內炎癥反應。急性期疼痛較劇烈,慢性期多為鈍痛或隱痛?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節腫脹

關(guān)節腫脹通常在損傷后數小時(shí)內出現,由于半月板撕裂導致關(guān)節內出血或滑膜炎癥反應。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān),輕者僅表現為輕微膨隆,重者可出現明顯關(guān)節積液。腫脹可能伴隨皮膚溫度升高和壓痛。急性期可通過(guò)冰敷減輕腫脹,慢性期可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善關(guān)節潤滑。

3、關(guān)節彈響

關(guān)節彈響多發(fā)生在膝關(guān)節屈伸活動(dòng)時(shí),表現為清脆的咔嗒聲或沉悶的摩擦音。彈響可能與半月板撕裂后碎片移位有關(guān),也可能因損傷導致關(guān)節面不平整。部分患者在彈響時(shí)伴隨疼痛或不適感。彈響癥狀可通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)修復半月板或切除游離體來(lái)改善。

4、關(guān)節交鎖

關(guān)節交鎖表現為膝關(guān)節在某個(gè)角度突然卡住無(wú)法活動(dòng),需輕微晃動(dòng)或按摩才能解鎖。交鎖通常由半月板撕裂形成的瓣狀物卡在關(guān)節間隙所致,嚴重時(shí)可能導致患者跌倒。反復交鎖可能加速關(guān)節軟骨磨損。對于頻繁交鎖的患者,建議盡早進(jìn)行關(guān)節鏡下半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。

5、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現為膝關(guān)節屈伸幅度減小,下蹲困難或無(wú)法完全伸直。受限原因包括疼痛性保護、半月板機械性阻擋及肌肉痙攣等。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致股四頭肌萎縮和關(guān)節僵硬??祻陀柧毴缰蓖忍Ц?、股四頭肌等長(cháng)收縮有助于恢復關(guān)節活動(dòng)度,嚴重者可考慮關(guān)節松動(dòng)術(shù)治療。

半月板損傷患者應注意避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度負重,控制體重以減輕關(guān)節負荷。急性期可采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢?;謴推诳蛇M(jìn)行低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等增強膝關(guān)節穩定性。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍花等,有助于軟骨修復。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度,必要時(shí)接受關(guān)節鏡手術(shù)治療。

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