最輕的iga腎病能治好嗎

最輕的IgA腎病通??梢耘R床治愈,通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理能夠有效控制病情進(jìn)展。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎炎,早期病變較輕時(shí)預后較好。
IgA腎病早期患者腎小球濾過(guò)率正常,尿蛋白定量低于1克/24小時(shí),血壓控制良好,這種情況下通過(guò)血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物減少蛋白尿,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,多數患者腎功能可長(cháng)期穩定。部分患者可能出現鏡下血尿持續存在,但不會(huì )顯著(zhù)影響腎功能。定期監測尿常規、腎功能和血壓是關(guān)鍵,避免感染、勞累等誘發(fā)因素。
少數病理表現為局灶節段性腎小球硬化的IgA腎病患者,即使臨床指標較輕,也可能出現緩慢進(jìn)展。這類(lèi)患者需要更密切隨訪(fǎng),必要時(shí)需加用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊。極少數患者會(huì )因基因易感性或反復呼吸道感染導致病情反復,需要調整治療方案。
IgA腎病患者應保持每日飲水量2000毫升以上,限制鈉鹽攝入每日低于5克,避免高嘌呤食物。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。注意預防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。每3-6個(gè)月復查尿微量白蛋白、血肌酐等指標,終身隨訪(fǎng)監測病情變化。
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