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糖尿病的治療方法主要包括哪些

內分泌科編輯 醫普小能手
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糖尿病的治療方法主要包括飲食調節、運動(dòng)干預、口服降糖藥、胰島素治療和代謝手術(shù)。

1、飲食調節

通過(guò)控制每日總熱量攝入,調整碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例,有助于穩定血糖。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入,減少精制糖和飽和脂肪酸??刹捎梅植椭?,每日5-6次少量進(jìn)食,避免血糖劇烈波動(dòng)。需配合營(yíng)養師制定個(gè)體化方案,定期監測血糖變化調整飲食結構。

2、運動(dòng)干預

規律進(jìn)行有氧運動(dòng)和抗阻訓練能改善胰島素敏感性。推薦每周150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,結合每周2-3次力量訓練。運動(dòng)前后需監測血糖,避免低血糖發(fā)生。存在視網(wǎng)膜病變或周?chē)窠?jīng)病變者應選擇低沖擊運動(dòng),運動(dòng)時(shí)穿戴合適鞋襪預防足部損傷。

3、口服降糖藥

常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等,通過(guò)不同機制降低血糖。二甲雙胍可抑制肝糖輸出,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,西格列汀延緩腸促胰素降解。需遵醫囑選擇單藥或聯(lián)合用藥,注意觀(guān)察藥物不良反應如胃腸道反應、低血糖等。

4、胰島素治療

適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。根據作用時(shí)間分為速效胰島素注射液、中效胰島素注射液和長(cháng)效胰島素注射液。需掌握正確的注射技術(shù)和劑量調整方法,輪換注射部位避免脂肪增生。使用胰島素泵者可實(shí)現更精準的血糖控制。

5、代謝手術(shù)

對于重度肥胖伴2型糖尿病患者,可考慮胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)改變胃腸道解剖結構,調節腸促胰素分泌,顯著(zhù)改善血糖代謝。術(shù)后需終身隨訪(fǎng),補充維生素和礦物質(zhì),維持健康生活方式防止體重反彈。

糖尿病患者需建立長(cháng)期規范的血糖監測體系,定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。保持規律作息,戒煙限酒,控制血壓血脂。出現異常血糖波動(dòng)或并發(fā)癥癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。通過(guò)醫患共同努力,多數患者可實(shí)現血糖達標并預防并發(fā)癥發(fā)生。

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