甲亢的檢查有哪些

甲亢的檢查主要有甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、甲狀腺細針穿刺活檢等。甲亢通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起,建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的基礎項目,通過(guò)檢測血液中甲狀腺激素水平來(lái)判斷甲狀腺功能狀態(tài)。主要指標包括血清游離三碘甲狀腺原氨酸、血清游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等。甲亢患者通常表現為游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素升高,促甲狀腺激素降低。該檢查無(wú)需空腹,采血后一般1-2天可出結果。
甲狀腺超聲檢查可以直觀(guān)顯示甲狀腺形態(tài)、大小、血流情況及有無(wú)結節。甲亢患者常見(jiàn)甲狀腺彌漫性增大,血流信號豐富。超聲檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng )傷,可重復進(jìn)行,能幫助鑒別格雷夫斯病、結節性甲狀腺腫等不同病因引起的甲亢。檢查前無(wú)須特殊準備,檢查過(guò)程約需10-15分鐘。
甲狀腺核素掃描通過(guò)觀(guān)察甲狀腺對放射性核素的攝取情況來(lái)評估甲狀腺功能。甲亢患者通常表現為甲狀腺攝取率增高,掃描圖像顯示甲狀腺顯影增強。該檢查有助于鑒別甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥,檢查前需停用含碘藥物和食物,檢查后建議多飲水促進(jìn)核素排泄。
促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病的診斷具有特異性,該抗體可刺激甲狀腺過(guò)度分泌激素。檢測結果為陽(yáng)性時(shí)結合臨床表現可確診格雷夫斯病。該檢查需要采集靜脈血,檢測方法包括放射免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等,不同醫院檢測方法可能有所差異。
甲狀腺細針穿刺活檢主要用于評估甲狀腺結節性質(zhì),當甲亢合并甲狀腺結節時(shí)需要排除惡性病變。該檢查在超聲引導下進(jìn)行,用細針抽取少量甲狀腺組織進(jìn)行病理檢查。檢查過(guò)程可能會(huì )有輕微不適,一般無(wú)須麻醉,檢查后需按壓穿刺點(diǎn)10-15分鐘防止出血。
甲亢患者日常應注意低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫囑定期復查甲狀腺功能,不要自行調整藥物劑量。出現心悸、多汗、體重下降等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。保持規律作息,戒煙限酒,適當補充鈣和維生素D有助于預防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
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