烤瓷牙后牙齦腫痛發(fā)炎
烤瓷牙后牙齦腫痛發(fā)炎可能是由牙體預備損傷、臨時(shí)冠刺激、繼發(fā)齲齒、牙周炎或過(guò)敏反應等原因引起的，可通過(guò)局部沖洗、藥物消炎、調整修復體、根管治療或更換材料等方式緩解。建議及時(shí)就醫檢查，避免炎癥加重影響修復效果。
1、牙體預備損傷
烤瓷牙制備過(guò)程中磨除部分天然牙時(shí)，可能因機械刺激導致牙齦組織充血腫脹。通常伴隨短暫性敏感，3-5天可自行緩解。期間可用生理鹽水含漱，避免過(guò)硬食物刺激。若持續疼痛需排查是否傷及牙髓。
2、臨時(shí)冠刺激
臨時(shí)修復體邊緣不密合可能壓迫牙齦，引發(fā)局部紅腫壓痛。常見(jiàn)于冠邊緣過(guò)深或形態(tài)不良時(shí)。需由醫生調整冠邊緣拋光，必要時(shí)重新制作臨時(shí)冠?？膳浜鲜褂梦髋烈拦听l液含漱減輕炎癥。
3、繼發(fā)齲齒
修復體邊緣微滲漏可能導致細菌侵入引發(fā)繼發(fā)齲，表現為牙齦反復腫痛伴冷熱敏感。需拆除原修復體清理腐質(zhì)，嚴重者需根管治療后重新修復。日常使用含氟牙膏有助于預防齲病復發(fā)。
4、牙周炎發(fā)作
原有牙周病患者在修復后可能因菌斑堆積導致炎癥急性發(fā)作，出現牙齦出血、溢膿。需進(jìn)行牙周基礎治療，配合使用甲硝唑口頰片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。修復體邊緣應設計在齦上便于清潔。
5、材料過(guò)敏反應
少數患者對烤瓷牙金屬基底中的鎳、鉻等成分過(guò)敏，表現為修復體周?chē)例l長(cháng)期充血糜爛。確診后需更換全瓷冠或生物相容性更高的金屬材料。急性期可用醋酸地塞米松粘貼片局部抗炎。
修復后需保持口腔衛生，使用軟毛牙刷清潔修復體邊緣，每日配合牙線(xiàn)及沖牙器清除菌斑。避免用修復牙咬硬物，定期復查修復體密合度。出現持續性腫痛、異味或修復體松動(dòng)時(shí)須立即就診，延誤治療可能導致牙槽骨吸收或修復失敗。飲食宜清淡，適量補充維生素C有助于牙齦修復。
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