小兒肺炎會(huì )不會(huì )復發(fā)
小兒肺炎可能會(huì )復發(fā)，具體與患兒體質(zhì)、病原體類(lèi)型以及治療護理是否規范等因素有關(guān)。肺炎復發(fā)主要與免疫力低下、病原體未徹底清除、合并基礎疾病等因素相關(guān)，臨床表現為反復發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
免疫功能不完善是兒童肺炎復發(fā)的常見(jiàn)原因。嬰幼兒免疫系統發(fā)育尚未成熟，呼吸道黏膜屏障功能較弱，易受病毒或細菌侵襲。常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等。治療需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，同時(shí)配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長(cháng)需注意保持室內空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。
治療不徹底可能導致病原體殘留。部分家長(cháng)在患兒癥狀緩解后自行停藥，未完成規定療程，致使細菌產(chǎn)生耐藥性或感染遷延不愈。這種情況需復查血常規和胸片，必要時(shí)調整用藥方案。對于支原體肺炎，通常需使用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行足療程治療。護理期間應保證患兒充足休息，少量多次飲水以稀釋痰液。
合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎疾病時(shí)復發(fā)風(fēng)險增高。這類(lèi)患兒肺部血液循環(huán)或結構異常，更易發(fā)生反復感染。除規范抗感染治療外，需積極控制原發(fā)病，如先心病患者應考慮手術(shù)矯正。日常需加強營(yíng)養支持，適當補充維生素AD滴劑以增強呼吸道抵抗力。家長(cháng)要密切觀(guān)察患兒呼吸頻率和面色變化，出現喘息或口唇發(fā)紺需立即就醫。
環(huán)境因素如被動(dòng)吸煙、空氣污染也會(huì )增加復發(fā)概率。煙草煙霧會(huì )損傷呼吸道纖毛功能，降低局部免疫力。家中應嚴格禁止吸煙，霧霾天氣減少外出。對于過(guò)敏體質(zhì)患兒，需定期清洗床品，使用防螨寢具?；謴推诳勺襻t囑接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等，建立特異性免疫保護。飲食上宜選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，避免生冷刺激食物。
預防小兒肺炎復發(fā)需采取綜合措施。急性期應嚴格遵醫囑完成全程藥物治療，恢復期定期隨訪(fǎng)胸片。保持居住環(huán)境溫濕度適宜，每日通風(fēng)兩次。合理添加輔食保證營(yíng)養均衡，適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所，接觸患兒前后規范洗手。若出現持續低熱、食欲減退等表現，應及時(shí)復查血常規和C反應蛋白。
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