急性胰腺炎的病因是什么
急性胰腺炎可能由膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起?；颊咄ǔ１憩F為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需通過(guò)禁食、補液、藥物或手術(shù)等方式治療。
1、膽石癥
膽石癥是急性胰腺炎最常見(jiàn)病因，膽囊結石可能堵塞胰管開(kāi)口導致胰酶異常激活?；颊叱细钩掷m疼痛外，可能伴隨黃疸和肩背部放射痛。治療需解除梗阻，如使用注射用生長(cháng)抑素抑制胰酶分泌，或行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。
2、酗酒
長(cháng)期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞，促使胰蛋白酶原提前激活。這類(lèi)患者常伴有血淀粉酶顯著(zhù)升高，治療需嚴格禁酒并使用注射用烏司他丁抑制炎癥反應，同時(shí)補充水電解質(zhì)平衡。
3、高脂血癥
嚴重高甘油三酯血癥可能引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，特別是血脂超過(guò)11.3毫摩爾每升時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。除腹痛外可能出現眼瞼黃色瘤，需通過(guò)血漿置換快速降脂，配合非諾貝特膠囊調節血脂。
4、胰管梗阻
胰管腫瘤或先天性畸形可能導致胰液排出受阻，引發(fā)導管內高壓。這類(lèi)患者需行增強CT明確梗阻部位，必要時(shí)放置胰管支架或進(jìn)行胰腸吻合術(shù)，術(shù)后使用注射用奧曲肽減少胰液分泌。
5、藥物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能誘發(fā)胰腺細胞代謝紊亂。停藥后癥狀多可緩解，嚴重時(shí)需使用甲磺酸加貝酯注射液抑制胰酶活性，并監測血鈣水平預防低鈣血癥。
急性胰腺炎患者康復期需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下，避免油炸食品和動(dòng)物內臟。建議分5-6次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但三個(gè)月內禁止負重鍛煉。定期復查腹部超聲和血脂指標，戒酒并控制體重增長(cháng)。
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