小兒肚子痛發(fā)燒是怎么回事
小兒肚子痛發(fā)燒可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調整飲食、物理降溫、藥物治療、靜脈補液、手術(shù)復位等方式治療。
1、胃腸功能紊亂
小兒胃腸功能較弱，進(jìn)食過(guò)多生冷食物或暴飲暴食可能導致胃腸蠕動(dòng)異常。表現為陣發(fā)性臍周疼痛，體溫多在38攝氏度以下。家長(cháng)需調整孩子飲食結構，少量多餐進(jìn)食米粥、面條等易消化食物，腹部熱敷有助于緩解癥狀。若持續不緩解可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
2、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后出現的胃腸道感染，常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒等。癥狀為嘔吐腹瀉伴隨發(fā)熱，體溫可達39攝氏度。需及時(shí)補充口服補液鹽預防脫水，可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉，配合頭孢克肟顆?？垢腥局委?。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài)。
3、腸系膜淋巴結炎
多繼發(fā)于上呼吸道感染，病毒或細菌通過(guò)血液播散至腸系膜淋巴結。特征為右下腹壓痛伴中低度發(fā)熱，超聲檢查可明確診斷。急性期需臥床休息，使用布洛芬混懸液退熱鎮痛，必要時(shí)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗炎。建議家長(cháng)避免讓孩子進(jìn)食刺激性食物。
4、細菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，表現為里急后重、黏液膿血便，發(fā)熱常超過(guò)39攝氏度。具有傳染性需隔離治療，糞便培養可確診。臨床常用鹽酸小檗堿片聯(lián)合左氧氟沙星片治療，嚴重脫水者需住院靜脈補液。家長(cháng)接觸患兒后要嚴格洗手消毒。
5、腸套疊
嬰幼兒急腹癥之一，典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和腹部包塊，可能伴隨38.5攝氏度左右發(fā)熱。發(fā)病12小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死。確診后需禁食禁水，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現孩子出現特征性癥狀應立即就醫。
日常應注意培養孩子飯前便后洗手習慣，避免進(jìn)食未徹底加熱的肉類(lèi)和海鮮。發(fā)熱期間保持室內通風(fēng)，每4小時(shí)測量一次體溫。腹痛患兒建議采取屈膝側臥位緩解不適，記錄嘔吐物和大便性狀變化。若體溫持續超過(guò)39攝氏度或出現嗜睡、抽搐等癥狀，須立即前往兒科急診?；謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)，避免過(guò)早攝入油膩食物。
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