血壓太低是怎么回事

血壓太低可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病、內分泌失調、嚴重感染等原因引起,可通過(guò)補液、調整用藥、治療原發(fā)病等方式改善。低血壓通常表現為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,嚴重時(shí)可導致暈厥或休克。
體液大量丟失會(huì )導致血容量不足引發(fā)低血壓。常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補水、嚴重腹瀉或嘔吐等情況?;颊呖赡艹霈F口干、皮膚彈性下降等脫水體征。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽,嚴重時(shí)需靜脈補液治療。
部分降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片可能過(guò)度降低血壓,抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片也可能引發(fā)體位性低血壓。用藥期間需定期監測血壓,出現頭暈癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。
急性心肌梗死、嚴重心律失常等心臟泵血功能受損疾病會(huì )導致低血壓?;颊叱0殡S胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。需立即就醫進(jìn)行心電圖檢查,可能需使用鹽酸多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓。
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、甲狀腺功能減退等內分泌疾病可導致慢性低血壓?;颊呖赡艹霈F皮膚色素沉著(zhù)、怕冷、便秘等伴隨癥狀。確診需檢測激素水平,常用醋酸氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
膿毒癥等全身感染會(huì )引起感染性休克,導致血壓急劇下降?;颊叨喟橛懈邿?、寒戰、意識模糊等全身中毒癥狀。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇和血管升壓治療。
日常應注意緩慢改變體位避免體位性低血壓,保證充足的水分和鹽分攝入,可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免長(cháng)時(shí)間站立或處于高溫環(huán)境,穿著(zhù)彈力襪有助于改善下肢靜脈回流。若頻繁出現頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,建議攜帶便攜式血壓計定期監測并記錄血壓變化,及時(shí)就醫排查潛在病因。運動(dòng)時(shí)需避免劇烈動(dòng)作,可選擇散步、太極拳等溫和鍛煉方式。
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