出現急性腦血管病后應該怎么辦
出現急性腦血管病后可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制血壓血糖、降低顱內壓、溶栓或取栓治療、康復訓練等方式治療。急性腦血管病通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、血液病、腦血管畸形等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
急性腦血管病患者可能出現意識障礙或嘔吐，需立即將頭偏向一側，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。必要時(shí)使用口咽通氣道或氣管插管，確保氧氣供應。家屬應避免隨意搬動(dòng)患者頸部，防止加重腦損傷。
2、控制血壓血糖
血壓過(guò)高可能誘發(fā)腦出血，過(guò)低則加重腦缺血。醫生會(huì )根據病情選用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液控制血壓。合并糖尿病患者需監測血糖，使用胰島素注射液維持血糖在穩定水平，避免高血糖加重腦損傷。
3、降低顱內壓
腦水腫是常見(jiàn)并發(fā)癥，可靜脈滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液減輕顱內壓。嚴重時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)?；颊咝璞３诸^高位，避免咳嗽或用力排便等增加顱內壓的行為。
4、溶栓或取栓治療
缺血性腦卒中在發(fā)病后黃金時(shí)間內可靜脈注射阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓。大血管閉塞患者需行機械取栓術(shù)，使用取栓支架或抽吸導管恢復血流。治療前需通過(guò)CT或MRI排除腦出血。
5、康復訓練
病情穩定后應盡早開(kāi)始康復，包括肢體功能訓練、語(yǔ)言康復、吞咽訓練等?？墒褂冒吐确移徑饧’d攣，配合針灸和電刺激治療。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。
急性腦血管病患者需長(cháng)期低鹽低脂飲食，控制每日鈉攝入量不超過(guò)5克。遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復查頸動(dòng)脈超聲和血脂。戒煙限酒，保持適度有氧運動(dòng)如步行或太極拳，每周鍛煉至少150分鐘。出現頭痛加重或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)需立即就醫。
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