腸梗阻是先天性疾病嗎

腸梗阻并非先天性疾病,主要由后天因素引起。腸梗阻的常見(jiàn)原因有腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等。
腹腔手術(shù)后或腹腔感染可能導致腸粘連,使腸管活動(dòng)受限。粘連帶壓迫腸管或形成銳角,阻礙腸內容物通過(guò)。輕度粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,嚴重者需手術(shù)松解粘連。
腸道異常旋轉或腸系膜過(guò)長(cháng)時(shí),腸管可能發(fā)生扭轉。扭轉導致腸管血供受阻和機械性梗阻,常見(jiàn)于乙狀結腸和盲腸。急性扭轉需急診手術(shù)復位,慢性反復發(fā)作建議擇期手術(shù)固定。
結腸癌、直腸癌等占位性病變可逐漸阻塞腸腔。腫瘤生長(cháng)導致腸腔狹窄,晚期可能完全阻塞。需通過(guò)影像學(xué)明確腫瘤性質(zhì),惡性者需腫瘤根治術(shù)聯(lián)合放化療。
長(cháng)期便秘或腸道蠕動(dòng)異常時(shí),干燥糞便可能在直腸乙狀結腸交界處形成糞石。糞石直接阻塞腸腔引發(fā)低位梗阻,可通過(guò)灌腸或手法碎石解除,頑固性糞石需結腸鏡取石。
嬰幼兒多見(jiàn)但成人也可發(fā)生,近端腸管套入遠端形成腸梗阻。典型表現為陣發(fā)性腹痛、果醬樣便,超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。早期可通過(guò)空氣灌腸復位,晚期需手術(shù)處理壞死腸段。
預防腸梗阻需保持規律排便習慣,每日攝入30克膳食纖維如燕麥、芹菜、木耳。術(shù)后患者應早期下床活動(dòng)預防粘連,出現持續腹痛、嘔吐、肛門(mén)停止排氣需立即就醫。運動(dòng)建議選擇步行、游泳等促進(jìn)腸蠕動(dòng)的有氧運動(dòng),避免飯后立即劇烈運動(dòng)。
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