五歲九個(gè)月寶寶入學(xué)體檢原則
五歲九個(gè)月寶寶入學(xué)體檢通常包括體格檢查、視力篩查、聽(tīng)力測試、血常規、尿常規等項目，需重點(diǎn)關(guān)注生長(cháng)發(fā)育、傳染病預防接種及心理行為發(fā)育情況。
1、體格檢查
測量身高體重評估生長(cháng)發(fā)育水平，頭圍胸圍檢查骨骼發(fā)育，心肺聽(tīng)診排除先天性異常，腹部觸診觀(guān)察肝脾大小。需檢查皮膚有無(wú)皮疹或色素異常，觀(guān)察脊柱四肢活動(dòng)度及步態(tài)。男童需查看外生殖器發(fā)育，女童注意外陰清潔情況。
2、視力篩查
使用標準視力表檢測雙眼裸眼視力，五歲兒童正常視力應達到0.8以上。色覺(jué)檢查排除色盲色弱，眼位檢查發(fā)現斜視傾向。若發(fā)現屈光不正需轉診眼科，散瞳驗光后配戴合適眼鏡矯正。
3、聽(tīng)力測試
通過(guò)純音測聽(tīng)或耳聲發(fā)射篩查中耳炎及感音神經(jīng)性耳聾。檢查外耳道有無(wú)耵聹栓塞或異物，鼓膜是否完整。反復中耳炎患兒需進(jìn)行聲導抗測試，聽(tīng)力損失兒童應盡早干預。
4、實(shí)驗室檢查
血常規檢測血紅蛋白判斷貧血，白細胞計數篩查感染。尿常規排除泌尿系統疾病，便常規檢查寄生蟲(chóng)卵。乙肝表面抗原確認疫苗接種效果，必要時(shí)檢測血鉛水平。
5、心理行為評估
采用兒童發(fā)育量表評估語(yǔ)言、運動(dòng)、社交能力。觀(guān)察注意力集中時(shí)間及情緒控制力，篩查多動(dòng)癥或自閉傾向。了解大小便自理能力及睡眠規律，指導家長(cháng)進(jìn)行入學(xué)適應訓練。
家長(cháng)需提前準備預防接種本核對疫苗漏種情況，體檢前保證兒童充足睡眠避免飲食油膩。體檢當天穿著(zhù)寬松衣物便于檢查，攜帶既往病歷資料供醫生參考。發(fā)現異常指標時(shí)應遵醫囑復查，入學(xué)后持續關(guān)注兒童適應情況，定期進(jìn)行口腔檢查和牙齒涂氟。建立健康檔案跟蹤生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，培養良好衛生習慣和規律作息。
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