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慢性萎縮性胃炎能治好嗎能吃什么

消化內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 胃炎 萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎通過(guò)規范治療可以控制病情進(jìn)展,飲食需選擇易消化、低刺激食物。治療方法主要有抑制胃酸分泌、根除幽門(mén)螺桿菌、保護胃黏膜、改善胃動(dòng)力、營(yíng)養支持,適宜食物包括南瓜、山藥、燕麥等。

1、抑制胃酸:

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效減少胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑法莫替丁適用于輕中度患者。長(cháng)期用藥需監測胃泌素水平,避免胃底腺息肉風(fēng)險。

2、根除病菌:

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,采用含鉍劑四聯(lián)療法如枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑根除率可達90%。治療期間需嚴格完成14天療程,避免耐藥性產(chǎn)生。

3、黏膜保護:

硫糖鋁混懸液能在潰瘍面形成保護膜,促進(jìn)黏膜修復。替普瑞酮可增加胃黏液分泌,改善胃黏膜血流。用藥期間需注意鋁劑蓄積風(fēng)險,腎功能不全者慎用。

4、改善動(dòng)力:

多潘立酮可加速胃排空,緩解腹脹癥狀。莫沙必利通過(guò)促進(jìn)乙酰膽堿釋放增強胃腸蠕動(dòng)。促動(dòng)力藥物需餐前服用,避免與抗膽堿藥同用。

5、營(yíng)養支持:

維生素B12注射液適用于伴惡性貧血者,葉酸缺乏需口服補充。缺鐵患者可選擇蛋白琥珀酸鐵口服液,吸收率高且胃腸刺激小。定期監測血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度。

飲食管理需遵循少食多餐原則,每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過(guò)200ml。主食選擇發(fā)面饅頭、軟米飯等低纖維碳水化合物,蛋白質(zhì)來(lái)源以清蒸魚(yú)、嫩豆腐為主,避免油炸和腌制食品。烹飪方式推薦蒸煮燉燴,禁用辣椒、芥末等刺激性調料??蛇m量飲用溫熱的南瓜小米粥,其中的果膠成分能保護胃黏膜。合并腸化生患者需增加深綠色蔬菜攝入,如菠菜焯水后拌橄欖油,補充葉綠素和維生素K。日常避免空腹飲用濃茶咖啡,戒煙限酒,餐后保持直立位30分鐘以上。建議每3-6個(gè)月復查胃鏡及病理,監測黏膜變化情況。

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