晨僵手指關(guān)節痛常見(jiàn)于哪些疾病
晨僵手指關(guān)節痛常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節炎等疾病。
1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現為對稱(chēng)性多關(guān)節炎癥，晨僵時(shí)間通常持續1小時(shí)以上。手指關(guān)節是最常受累的部位之一，伴隨關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限。發(fā)病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節功能鍛煉。
2、骨關(guān)節炎
骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退行性變導致的疾病，晨僵時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。手指遠端指間關(guān)節和近端指間關(guān)節常見(jiàn)受累，可形成特征性骨性結節。發(fā)病與年齡、肥胖、關(guān)節勞損等因素相關(guān)。治療包括局部熱敷、關(guān)節保護訓練，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。
3、銀屑病關(guān)節炎
銀屑病關(guān)節炎是銀屑病患者出現的慢性炎癥性關(guān)節病，表現為手指關(guān)節晨僵、腫脹，常伴隨指甲凹陷或分離。關(guān)節癥狀可在皮膚病變前出現。治療需控制銀屑病活動(dòng)，遵醫囑使用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。
4、系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡可導致關(guān)節滑膜炎，表現為對稱(chēng)性手指關(guān)節晨僵和疼痛，但較少引起關(guān)節畸形?；颊叨喟橛忻娌考t斑、光敏感等其他系統癥狀。治療需使用羥氯喹片、潑尼松片等免疫調節藥物，避免陽(yáng)光直射。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可出現手指關(guān)節劇烈疼痛和晨僵，常于夜間突發(fā)，關(guān)節局部皮溫升高。慢性痛風(fēng)石沉積可導致關(guān)節畸形。發(fā)病與高尿酸血癥相關(guān)，急性期治療可選用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸。
出現持續晨僵伴手指關(guān)節痛應盡早就診風(fēng)濕免疫科，完善類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、尿酸等檢查明確診斷。日常生活中注意關(guān)節保暖，避免手指過(guò)度負重，適當進(jìn)行握拳、手指伸展等輕柔活動(dòng)維持關(guān)節功能。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，其他關(guān)節疾病患者可適當補充鈣質(zhì)和維生素D。
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