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病毒性皰疹咽炎是手足口病嗎

皮膚科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 咽炎 皰疹

病毒性皰疹咽炎不是手足口病,兩者是由不同病毒引起的獨立疾病。病毒性皰疹咽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,手足口病則由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導致。

1、病原體差異

病毒性皰疹咽炎的病原體以柯薩奇病毒A組為主,少數由??刹《净蚰c道病毒引起。手足口病的病原體以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型為主,這兩種病毒屬于腸道病毒屬的不同血清型。實(shí)驗室可通過(guò)咽拭子病毒分離或血清學(xué)檢測明確具體病原體。

2、癥狀表現

病毒性皰疹咽炎主要表現為咽部充血、咽峽部散在灰白色皰疹,可伴高熱、吞咽疼痛。手足口病除口腔皰疹外,還會(huì )在手掌、足底及臀部出現斑丘疹或皰疹,部分患兒可能出現低熱。重癥手足口病可能并發(fā)腦炎、肺水腫等嚴重癥狀。

3、傳播途徑

兩種疾病均通過(guò)糞口途徑、呼吸道飛沫及密切接觸傳播。手足口病的傳染性更強,易在托幼機構暴發(fā)流行。病毒性皰疹咽炎更多呈現散發(fā)病例,夏秋季為高發(fā)季節,潛伏期通常為3-5天。

4、易感人群

病毒性皰疹咽炎好發(fā)于3-10歲兒童,成人偶見(jiàn)感染。手足口病主要侵襲5歲以下嬰幼兒,3歲以下幼兒發(fā)生重癥的概率較高。免疫功能低下者感染后癥狀可能加重,需加強防護。

5、治療措施

兩種疾病均以對癥治療為主。病毒性皰疹咽炎可選用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒,發(fā)熱時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。手足口病重癥需靜脈注射免疫球蛋白,合并腦炎時(shí)可使用甘露醇注射液降低顱內壓?;疾∑陂g應保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)飲食。

患兒需隔離至癥狀完全消失,家長(cháng)應每日檢查皮膚黏膜變化。注意環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑處理污染物?;謴推诳蛇m量補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)黏膜修復,但須在醫生指導下使用。托幼機構發(fā)現病例時(shí)應立即啟動(dòng)傳染病應急預案,做好晨檢和缺勤追蹤工作。

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