急性腮腺炎傳染期
急性腮腺炎傳染期一般為發(fā)病前1-2天至腮腺腫脹消退后5天左右，主要通過(guò)飛沫傳播和接觸傳播。傳染性影響因素包括病毒載量、個(gè)人防護措施、免疫狀態(tài)、環(huán)境通風(fēng)條件和接觸密切程度。
1、病毒活躍期：
腮腺炎病毒在患者唾液中的濃度在腮腺腫脹前48小時(shí)達到高峰，此時(shí)病毒復制活躍，可通過(guò)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。發(fā)病初期使用抗病毒藥物可能縮短傳染期，但需在醫生指導下進(jìn)行。
2、防護措施：
規范佩戴口罩可降低80%以上的飛沫傳播風(fēng)險，接觸患者分泌物后及時(shí)洗手能有效阻斷接觸傳播。未接種疫苗的密切接觸者應在暴露后72小時(shí)內接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗。
3、免疫差異：
既往感染或完成兩劑次疫苗接種者體內抗體水平較高，病毒清除速度更快。免疫功能低下患者的傳染期可能延長(cháng)至癥狀消退后7-10天，需進(jìn)行血清學(xué)檢測確認病毒轉陰。
4、環(huán)境因素：
密閉空間內病毒氣溶膠可懸浮數小時(shí)，通風(fēng)不良環(huán)境會(huì )延長(cháng)病毒存活時(shí)間。學(xué)校、托幼機構等集體單位出現病例時(shí)，建議對教室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒和開(kāi)窗通風(fēng)。
5、接觸程度：
共同居住者的感染風(fēng)險是普通接觸者的8-10倍，應避免共用餐具、毛巾等個(gè)人物品。醫務(wù)人員接觸患者時(shí)應穿戴防護裝備，高危暴露后需監測體溫和腮腺變化21天。
患者在傳染期內應單獨使用餐具并煮沸消毒，飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕咀嚼負擔，如米湯、藕粉、蒸蛋等。保持口腔清潔可用淡鹽水漱口，腫脹部位可冷敷緩解疼痛?；謴推谶m當補充維生素C和鋅元素，避免劇烈運動(dòng)以防睪丸炎或卵巢炎等并發(fā)癥。集體單位發(fā)現病例應及時(shí)報告疾控部門(mén)，未接種疫苗的易感人群應進(jìn)行應急接種。
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