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過(guò)敏性鼻炎搭配用藥有哪些

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 過(guò)敏性鼻炎 鼻炎

過(guò)敏性鼻炎常用搭配用藥主要有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑、抗膽堿能藥物。

1、抗組胺藥:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可有效緩解鼻癢、噴嚏癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,具有起效快、嗜睡副作用小的特點(diǎn)。對季節性過(guò)敏性鼻炎患者建議在花粉季節前2周開(kāi)始預防性用藥。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素:

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能顯著(zhù)改善鼻塞、流涕癥狀。局部用藥全身吸收少,需連續使用1-2周才能達到最佳效果。長(cháng)期使用需注意監測鼻腔黏膜狀態(tài)。

3、白三烯受體拮抗劑:

孟魯司特鈉可抑制炎癥介質(zhì)釋放,特別適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。該藥對夜間癥狀控制效果顯著(zhù),通常需要持續用藥4周以上才能評估療效。

4、減充血劑:

羥甲唑啉鼻噴霧劑能快速緩解鼻塞,但連續使用不宜超過(guò)7天以避免藥物性鼻炎。建議僅在癥狀嚴重時(shí)短期使用,不作為常規治療方案。

5、抗膽堿能藥物:

異丙托溴銨可減少腺體分泌,對以大量清水樣鼻涕為主要癥狀的患者效果明顯。需注意可能引起口干、視力模糊等不良反應,青光眼患者禁用。

過(guò)敏性鼻炎患者日常應注意保持室內清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器減少塵螨等過(guò)敏原。飲食上增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等,有助于減輕炎癥反應。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、慢跑可增強呼吸道抵抗力,但需避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。癥狀持續不緩解或伴有哮喘發(fā)作時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。

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