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后背腰椎酸痛什么原因

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 腰椎

后背腰椎酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統疾病等原因有關(guān)。后背腰椎酸痛通常表現為局部鈍痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,主要表現為腰部?jì)蓚燃∪馑崦浱弁?,勞累后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站,注意腰部保暖。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)退變或外傷可能導致椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),引發(fā)腰部放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合牽引治療。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失易導致骨質(zhì)疏松,表現為腰椎隱痛、身高縮短。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。日常應增加日照時(shí)間,進(jìn)行適度負重運動(dòng),預防跌倒骨折。

4、強直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病,早期表現為晨僵和夜間腰骶部疼痛,活動(dòng)后緩解。確診需結合HLA-B27檢測,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等?;颊咝鑸猿止δ苠憻捑S持關(guān)節活動(dòng)度。

5、泌尿系統疾病

腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統病變可引起腰部牽涉痛,多伴有排尿異?;虬l(fā)熱。需進(jìn)行尿常規、B超檢查,根據病因使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、排石顆粒等藥物。日常應多飲水,避免憋尿,控制鈉鹽攝入。

建議保持規律作息,避免搬運重物,選擇硬度適中的床墊??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量,疼痛急性期應臥床休息。若癥狀持續不緩解或出現下肢無(wú)力、大小便障礙等嚴重表現,需立即就診排除脊髓壓迫等急癥。日常注意補鈣和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。

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