子宮出血是怎么回事,嚴重嗎
子宮出血可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起,通常表現為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、非經(jīng)期陰道出血等癥狀。子宮出血是否嚴重需根據具體病因判斷,部分情況可能提示嚴重疾病。
精神壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引發(fā)無(wú)排卵性子宮出血?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血淋漓不盡,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,配合心理疏導改善癥狀。
雌激素水平過(guò)高可能刺激肌瘤生長(cháng),特別是黏膜下肌瘤容易導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)。伴隨貧血癥狀時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起壓迫癥狀時(shí)建議手術(shù)治療。
長(cháng)期炎癥刺激或雌激素水平過(guò)高可能導致子宮內膜局部增生形成息肉,表現為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
具有活性的子宮內膜組織種植在子宮肌層時(shí),可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴月經(jīng)量增多。確診后可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內膜生長(cháng),保守治療無(wú)效者需考慮病灶切除術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病可能導致凝血異常,引發(fā)突發(fā)性大量子宮出血。需立即使用酚磺乙胺注射液止血,輸注凝血因子替代治療,同時(shí)治療原發(fā)血液疾病。這類(lèi)出血往往起病急、出血量大,屬于危急情況。
建議出現子宮出血時(shí)記錄出血模式,避免劇烈運動(dòng)和盆浴。適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物預防貧血,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔。40歲以上女性突然出現異常出血需警惕子宮內膜癌風(fēng)險,應盡早就醫完成婦科檢查、超聲及病理活檢。所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整用藥方案。
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