患病毒性腦膜炎要注意什么
病毒性腦膜炎患者需注意隔離防護、癥狀監測、規范用藥、營(yíng)養支持和康復管理。病毒性腦膜炎主要由腸道病毒、皰疹病毒等感染引起，典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸項強直，嚴重時(shí)可出現意識障礙或抽搐。
1、隔離防護
發(fā)病初期應實(shí)施呼吸道及消化道隔離，避免與他人共用餐具或貼身物品。病房需每日通風(fēng)，患者分泌物需用含氯消毒劑處理。接觸患者前后需嚴格執行手衛生，免疫功能低下者應避免探視。
2、癥狀監測
每日記錄體溫變化、頭痛程度及意識狀態(tài)，觀(guān)察是否出現噴射性嘔吐、光敏感等顱內壓增高表現。兒童患者家長(cháng)需特別注意有無(wú)嗜睡、前囟膨隆等體征，發(fā)現異常應立即聯(lián)系醫護人員。
3、規范用藥
抗病毒治療可選用更昔洛韋注射液、阿昔洛韋片等，但需嚴格遵醫囑調整劑量。頭痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬混懸液，癲癇發(fā)作患者需配合丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀，禁用自行調整用藥方案。
4、營(yíng)養支持
急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹等易消化食物?；謴推谥鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦魚(yú)肉泥、豆腐等低脂高蛋白食物。存在吞咽困難時(shí)需采用鼻飼營(yíng)養，每日保證1500-2000毫升水分攝入。
5、康復管理
臥床期間每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡，肢體癱瘓患者需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。認知功能障礙者可進(jìn)行數字記憶、圖形辨識等訓練，出院后定期復查腦電圖和腦脊液指標，6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。
恢復期應保持環(huán)境安靜避光，用遮光窗簾緩解光敏感癥狀。飲食遵循低鹽低脂原則，限制每日咖啡因攝入?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，但出現頭暈癥狀需立即停止。建議家屬參與護理培訓，掌握基本生命體征監測方法和應急處理流程，建立癥狀日記記錄每日病情變化，出院后1個(gè)月內每周復診評估神經(jīng)系統恢復情況。
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