導致皮炎的原因是什么
 
       
      皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、微生物感染以及皮膚屏障功能受損等原因引起。皮炎通常表現為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑、水皰以及皮膚增厚等癥狀。
部分皮炎患者存在家族遺傳傾向,如特應性皮炎與基因突變導致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者皮膚天然保濕因子合成減少,角質(zhì)層結構異常,易受外界刺激誘發(fā)炎癥。治療需長(cháng)期使用保濕劑修復屏障,如含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免過(guò)度清潔,嚴重時(shí)需在醫生指導下外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制免疫反應。
長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、溶劑,或物理刺激如紫外線(xiàn)、干燥寒冷氣候均可損傷皮膚。表現為接觸部位紅斑、皸裂,常見(jiàn)于手部皮炎。需避免直接接觸刺激物,工作時(shí)佩戴防護手套,使用溫和清潔產(chǎn)品,急性期可遵醫囑短期外用氫化可的松乳膏或復方氟米松軟膏緩解后改用保濕劑。
接觸過(guò)敏原如鎳金屬、染發(fā)劑或食用致敏食物后,機體產(chǎn)生IV型超敏反應導致接觸性皮炎。皮膚出現邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。明確過(guò)敏原后需嚴格規避,急性發(fā)作時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,嚴重泛發(fā)者需口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
金黃色葡萄球菌定植或真菌感染可誘發(fā)或加重皮炎,尤其見(jiàn)于皮膚皺褶部位。表現為滲出性皮損、膿皰或周邊衛星灶。需進(jìn)行微生物檢查,細菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,真菌性皮炎需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏,同時(shí)加強患處清潔消毒。
過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)或慢性皮膚病導致皮脂膜破壞,使外界刺激物更易穿透角質(zhì)層引發(fā)炎癥。表現為皮膚干燥脫屑、敏感刺痛。需停用皂基類(lèi)清潔產(chǎn)品,選用含角鯊烷的修復霜,沐浴水溫不超過(guò)38℃,必要時(shí)短期使用糠酸莫米松凝膠控制炎癥。
皮炎患者日常應避免搔抓患處,穿著(zhù)純棉透氣衣物,室內保持適宜濕度。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當補充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果等。若皮損持續加重、出現滲液或發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)至皮膚科就診,避免自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏導致不良反應。
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