皮膚過(guò)敏到底是什么原因引起的
 
       
      皮膚過(guò)敏可能由接觸性過(guò)敏原、吸入性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應以及自身免疫異常等因素引起。
皮膚直接接觸某些物質(zhì)后引發(fā)過(guò)敏反應,常見(jiàn)過(guò)敏原包括鎳金屬飾品、染發(fā)劑中的對苯二胺、橡膠制品中的硫化物等。這些物質(zhì)會(huì )激活皮膚中的免疫細胞,釋放組胺等炎癥介質(zhì),導致局部出現紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢。臨床診斷為接觸性皮炎,需通過(guò)斑貼試驗明確具體過(guò)敏原。
空氣中的花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等微粒經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后,可能誘發(fā)特應性皮炎或蕁麻疹。這類(lèi)過(guò)敏原會(huì )刺激IgE抗體產(chǎn)生,引發(fā)肥大細胞脫顆粒反應,表現為面部、頸部等暴露部位皮膚潮紅、腫脹。春秋季高發(fā),皮膚點(diǎn)刺試驗可輔助診斷。
攝入海鮮、堅果、乳制品等特定食物后,部分人群會(huì )出現口周紅斑、全身風(fēng)團或血管性水腫。這類(lèi)過(guò)敏屬于I型超敏反應,通常在進(jìn)食后2小時(shí)內發(fā)作,嚴重者可伴發(fā)喉頭水腫。血清特異性IgE檢測和食物激發(fā)試驗有助于確診。
青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥等藥物可能引起藥疹,表現為對稱(chēng)性分布的麻疹樣紅斑或靶形損害。其發(fā)生機制包括免疫介導的變態(tài)反應和藥物直接毒性作用,常伴有發(fā)熱等全身癥狀。用藥史和淋巴細胞轉化試驗對鑒別診斷至關(guān)重要。
慢性壓力、內分泌紊亂等因素可能導致Th1/Th2細胞比例失調,使機體處于過(guò)敏易感狀態(tài)。這類(lèi)患者往往對多種物質(zhì)敏感,皮膚表現為反復發(fā)作的濕疹樣改變,血清總IgE水平升高。調節免疫功能是重要的干預方向。
皮膚過(guò)敏患者應穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦刺激,使用pH5.5弱酸性清潔劑護理皮膚。飲食上注意記錄可疑致敏食物,適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。環(huán)境控制需定期清洗床品除螨,保持室內濕度40%-60%。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,持續48小時(shí)不緩解或出現呼吸困難需立即就醫。建議過(guò)敏體質(zhì)者每年進(jìn)行過(guò)敏原篩查,建立個(gè)人過(guò)敏檔案以便針對性預防。
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