老年人抑郁癥選擇用中醫治療還是西醫治療
老年人抑郁癥可根據體質(zhì)和病情選擇中醫或西醫治療，中西醫結合效果更佳，具體方式包括中藥調理、針灸療法、心理疏導、抗抑郁藥物、生活干預。
1、中藥調理：
中醫認為抑郁癥與肝氣郁結、心脾兩虛有關(guān)，常用疏肝解郁類(lèi)方劑如逍遙散、甘麥大棗湯，或補益心脾的歸脾湯。體質(zhì)偏寒者可加桂枝、干姜溫陽(yáng)，陰虛火旺者用天王補心丹。需連續服用2-3個(gè)月，配合情緒調節。
2、針灸療法：
選取百會(huì )、印堂、內關(guān)、太沖等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，肝郁型配合期門(mén)穴，心脾兩虛加足三里。每周3次，10次為1療程。耳穴貼壓神門(mén)、心、肝等區域也有輔助效果。
3、西醫藥物：
重度抑郁建議聯(lián)合SSRI類(lèi)藥物如舍曲林、帕羅西汀，SNRI類(lèi)文拉法辛適用于伴軀體疼痛者。需定期監測肝腎功能，注意可能引發(fā)口干、便秘等副作用，初始用藥需2-4周起效。
4、心理干預：
認知行為療法幫助糾正負面思維，團體治療改善社交退縮。中醫情志調理強調培養書(shū)畫(huà)、太極等興趣愛(ài)好，五音療法中宮調音樂(lè )可健脾安神。
5、生活管理：
晨間光照30分鐘調節生物鐘，八段錦改善氣血循環(huán)。飲食宜用百合蓮子粥寧心，玫瑰花茶解郁，避免濃茶咖啡。保持規律作息，子女陪伴溝通至關(guān)重要。
建議初發(fā)輕癥優(yōu)先嘗試中醫非藥物療法，中重度需中西醫協(xié)同治療。日?？删毩暟硕五\“兩手托天理三焦”式配合呼吸吐納，飲食加入浮小麥30克、甘草10克煮水代茶飲。西醫治療期間定期復診評估療效，中醫調理需辨證調整方劑。注意觀(guān)察睡眠和食欲變化，突發(fā)消極念頭需立即就醫。家屬應創(chuàng )造溫馨環(huán)境，避免讓老人獨處超過(guò)8小時(shí)。
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