高血壓糖尿病中風(fēng)兩次怎么調養
高血壓糖尿病中風(fēng)兩次的患者需通過(guò)藥物控制、飲食調整、運動(dòng)康復、心理干預和定期監測進(jìn)行綜合調養。高血壓糖尿病合并中風(fēng)屬于高危情況，需嚴格管理血壓血糖水平，預防再次中風(fēng)。
1、藥物控制
遵醫囑規律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片，以及抗血小板聚集藥如阿司匹林腸溶片。藥物需根據血糖血壓監測結果調整，不可自行增減藥量。合并中風(fēng)病史者可能需加用他汀類(lèi)調脂藥如阿托伐他汀鈣片，穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
2、飲食調整
采用低鹽糖尿病飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，避免腌制食品。選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚(yú)、豆腐。增加深色蔬菜攝入量，如西藍花、菠菜，控制水果總量在200克以?xún)?。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁用?dòng)物油。
3、運動(dòng)康復
在康復醫師指導下進(jìn)行有氧運動(dòng)，如每天30分鐘健步走，心率控制在220-年齡×60%以下。中風(fēng)后遺留肢體障礙者可進(jìn)行水中運動(dòng)或器械輔助訓練。避免清晨血壓高峰時(shí)段運動(dòng)，運動(dòng)前后監測血糖防止低血糖發(fā)生。
4、心理干預
中風(fēng)后易并發(fā)抑郁焦慮，可通過(guò)正念冥想緩解情緒壓力。參加病友互助小組改善社會(huì )支持，家屬需注意患者情緒變化。嚴重抑郁時(shí)需心理科就診，必要時(shí)短期使用舍曲林片等抗抑郁藥。
5、定期監測
每日早晚監測血壓并記錄，空腹及餐后2小時(shí)血糖每周監測2次。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白和血脂四項，每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲評估斑塊情況。出現頭暈、肢體麻木等中風(fēng)先兆時(shí)立即就醫。
患者需長(cháng)期保持收縮壓低于130mmHg，餐后血糖低于10mmol/L。戒煙限酒，保證7小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)。家屬應學(xué)習急救知識，家中備好硝酸甘油片等應急藥物。定期至心血管內科和內分泌科復診，根據檢查結果調整治療方案?？祻推诳膳浜现嗅t針灸改善肢體功能，但不可替代西藥治療。
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