前列腺出血是怎么回事
前列腺出血可能由前列腺炎、前列腺增生、外傷、凝血功能障礙、前列腺癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。前列腺出血通常表現為血尿、排尿困難、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
1、前列腺炎
前列腺炎可能導致前列腺組織充血水腫，毛細血管破裂出血?；颊呖赡艹霈F尿頻尿急、會(huì )陰部脹痛等癥狀?？勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物控制炎癥。急性期需臥床休息，避免久坐或騎車(chē)壓迫前列腺。
2、前列腺增生
前列腺增生患者腺體增大可能壓迫尿道血管，導致排尿時(shí)黏膜血管破裂出血。常伴隨夜尿增多、尿線(xiàn)變細等癥狀?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列康片等藥物緩解癥狀。嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3、外傷
會(huì )陰部撞擊傷或醫源性操作損傷可能導致前列腺出血。通常表現為突發(fā)性血尿伴疼痛。需立即停止活動(dòng)并冰敷會(huì )陰部，嚴重出血時(shí)需采用前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)止血?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)和性生活。
4、凝血功能障礙
血友病或長(cháng)期服用抗凝藥物可能增加前列腺出血風(fēng)險。除血尿外還可能伴隨皮下瘀斑、牙齦出血等表現。需調整華法林鈉片等抗凝藥物劑量，必要時(shí)輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿改善凝血功能。
5、前列腺癌
腫瘤侵犯前列腺血管可能引起間斷性無(wú)痛血尿，晚期可能出現骨痛、消瘦等全身癥狀。確診需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和穿刺活檢。根據分期選擇根治性前列腺切除術(shù)或聯(lián)合使用比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。
前列腺出血患者應保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。出現血尿癥狀需及時(shí)就醫檢查，50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲篩查。治療期間禁止飲酒和騎跨運動(dòng)，保持規律排尿習慣，夜間排尿可使用床邊便器減少活動(dòng)量。遵醫囑定期復查前列腺功能和影像學(xué)檢查。
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