結腸息肉有哪些癥狀
結腸息肉早期通常無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現便血、腹痛、排便習慣改變、貧血、腸梗阻等表現。結腸息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期炎癥刺激、不良飲食習慣、年齡增長(cháng)、膽汁酸代謝異常等因素有關(guān)。
1、便血
便血是結腸息肉常見(jiàn)癥狀，多表現為糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液或便后滴血，與息肉表面糜爛或摩擦出血有關(guān)。若出血量較大或持續時(shí)間較長(cháng)，可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。內鏡檢查可明確出血位置，病理活檢能鑒別息肉性質(zhì)。臨床常用藥物包括云南白藥膠囊、致康膠囊等止血藥物，但需在醫生指導下配合息肉切除治療。
2、腹痛
腹痛多位于下腹部，呈隱痛或脹痛，可能與息肉較大導致腸管蠕動(dòng)異?；蚓植垦装Y刺激有關(guān)。部分患者排便后腹痛可暫時(shí)緩解。腸鏡檢查可發(fā)現息肉大小及位置，超聲內鏡有助于判斷浸潤深度。治療需根據息肉性質(zhì)選擇內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)，藥物如匹維溴銨片可緩解腸痙攣。
3、排便習慣改變
表現為腹瀉與便秘交替出現，或出現里急后重感，常見(jiàn)于直腸或乙狀結腸部位的較大息肉。息肉可能影響腸腔通暢性或刺激腸黏膜分泌增多。糞便潛血試驗和腸鏡是主要診斷手段。調節腸道菌群的雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、改善腸蠕動(dòng)的枸櫞酸莫沙必利片等藥物可作為輔助治療。
4、貧血
長(cháng)期慢性失血可引發(fā)缺鐵性貧血，表現為面色蒼白、心悸、指甲脆裂等。血液檢查顯示血紅蛋白和血清鐵蛋白降低。需與消化道其他出血性疾病鑒別。除補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片外，根本治療需通過(guò)內鏡或手術(shù)切除息肉。維生素C可促進(jìn)鐵吸收，常與鐵劑聯(lián)合使用。
5、腸梗阻
巨大息肉或多發(fā)息肉可能引起不完全性腸梗阻，表現為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部CT或鋇劑灌腸可顯示腸腔狹窄。緊急情況需禁食并胃腸減壓，必要時(shí)行腸段切除術(shù)。術(shù)前可短期使用頭孢呋辛酯片預防感染，術(shù)后需配合腸內營(yíng)養支持。
日常應注意增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，減少紅肉及加工肉制品食用。保持規律排便習慣，避免久坐和過(guò)度用力排便。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查。若出現持續便血或排便異常應及時(shí)就醫，避免自行服用止血藥掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查，監測息肉復發(fā)情況。
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