大人長(cháng)水痘具有傳染性，主要通過(guò)空氣飛沫和直接接觸傳播。水痘的傳染性從出疹前1-2天持續到所有皰疹結痂，傳染性最強的階段為皰疹期。

1、傳播途徑：

水痘帶狀皰疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可攜帶病毒。直接接觸皰疹液或污染的衣物、毛巾等物品也可導致傳播。病毒在體外存活時(shí)間較短，但密閉空間內傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加。

2、易感人群：

未接種疫苗或未患過(guò)水痘的成人和兒童均為易感人群。孕婦、免疫功能低下者感染后可能出現嚴重并發(fā)癥。既往接種過(guò)疫苗但抗體水平下降者仍可能發(fā)生突破性感染，但癥狀通常較輕。

3、傳染周期：

潛伏期通常為10-21天，傳染期從出疹前48小時(shí)持續至所有皮損結痂。皰疹液在結痂前始終具有傳染性，結痂脫落后不再具有傳播風(fēng)險。免疫抑制患者的傳染期可能延長(cháng)。

4、預防措施：

隔離患者至全部皰疹結痂，避免與易感者接觸。保持室內通風(fēng)，患者用品需單獨清洗消毒。接觸后72小時(shí)內接種疫苗可提供保護，免疫球蛋白適用于高危暴露人群。醫務(wù)人員需嚴格執行呼吸道隔離措施。

5、特殊注意事項：

帶狀皰疹患者可能將病毒傳染給未免疫者導致水痘，但傳染性低于原發(fā)性水痘。哺乳期婦女患病需咨詢(xún)醫生決定是否暫停哺乳?；颊邞苊馍ψグ捳?，繼發(fā)細菌感染可能延長(cháng)傳染期。

水痘患者應保持皮膚清潔，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝?；謴推诳蛇m量補充維生素C和蛋白質(zhì)，避免劇烈運動(dòng)直至痊愈。接觸者需觀(guān)察三周，出現發(fā)熱皮疹應及時(shí)就醫。保持規律作息有助于免疫力恢復，患病期間避免前往公共場(chǎng)所。