食管腫物可能是良性也可能是惡性，具體性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確診。良性腫物常見(jiàn)食管平滑肌瘤、食管息肉等，惡性腫物多為食管癌。

食管良性腫物生長(cháng)緩慢，表面光滑，邊界清晰，通常不會(huì )侵犯周?chē)M織。食管平滑肌瘤多起源于食管肌層，患者可能出現吞咽不適或胸骨后隱痛，內鏡下可見(jiàn)黏膜下隆起。食管息肉多為炎性或增生性病變，部分與反流性食管炎相關(guān)，內鏡下表現為帶蒂或廣基的黏膜突起。這類(lèi)腫物較小且無(wú)癥狀時(shí)可定期觀(guān)察，若體積增大或引起梗阻需行內鏡下切除或外科手術(shù)。

食管惡性腫物進(jìn)展較快，形態(tài)不規則，易出現潰瘍或浸潤生長(cháng)。食管鱗癌好發(fā)于中上段食管，與吸煙飲酒、燙食習慣相關(guān)，早期表現為進(jìn)食哽咽感，晚期可出現消瘦、聲嘶。食管腺癌多位于食管下段，常與巴雷特食管相關(guān)，胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛或菜花樣腫物。惡性腫瘤確診后需根據分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療，早期發(fā)現預后較好。

建議出現吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，通過(guò)活檢明確腫物性質(zhì)。日常應避免燙食、烈酒等刺激因素，高危人群定期篩查有助于早期發(fā)現病變。