高甘油三酯血癥啥意思
高甘油三酯血癥是指血液中甘油三酯水平超過(guò)正常范圍的一種代謝異常狀態(tài)。正??崭垢视腿ニ綉陀?.7毫摩爾每升,超過(guò)此值可能提示高甘油三酯血癥,主要與遺傳因素、不良飲食習慣、肥胖、糖尿病控制不佳等因素相關(guān)。
部分高甘油三酯血癥患者存在家族性脂蛋白代謝異常,如家族性混合型高脂血癥或家族性高甘油三酯血癥。這類(lèi)患者常表現為早發(fā)心血管疾病,需通過(guò)基因檢測明確診斷。治療需結合降脂藥物如非諾貝特膠囊、苯扎貝特片,并配合嚴格飲食控制。
長(cháng)期過(guò)量攝入精制碳水化合物、酒精及高脂食物會(huì )顯著(zhù)升高甘油三酯。典型表現為餐后血濁、腹部肥胖,可通過(guò)減少糖分攝入、增加膳食纖維改善。建議用全谷物替代精米白面,每日飲酒量不超過(guò)25克。
2型糖尿病患者常見(jiàn)伴隨高甘油三酯血癥,與胰島素敏感性下降導致脂蛋白脂酶活性降低有關(guān)?;颊叨嗪喜⒀鼑龃?、黑棘皮癥等表現。除控制血糖外,可選用鹽酸二甲雙胍緩釋片改善代謝。
甲狀腺激素缺乏會(huì )降低低密度脂蛋白受體活性,導致甘油三酯分解減少?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現怕冷、便秘等癥狀。需補充左甲狀腺素鈉片,并監測促甲狀腺激素水平調整劑量。
糖皮質(zhì)激素、雌激素類(lèi)藥物可能干擾脂質(zhì)代謝。使用這類(lèi)藥物期間應定期檢測血脂,必要時(shí)聯(lián)用阿托伐他汀鈣片調節。若出現藥物相關(guān)性高甘油三酯血癥,需評估是否調整原治療方案。
高甘油三酯血癥患者應保持每周150分鐘中等強度運動(dòng),優(yōu)先選擇快走、游泳等有氧運動(dòng)。飲食上嚴格控制添加糖攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。定期監測血脂水平,當甘油三酯超過(guò)5.6毫摩爾每升時(shí)需警惕急性胰腺炎風(fēng)險,建議每3-6個(gè)月復查血脂四項。合并高血壓、吸煙等危險因素者需更積極干預。
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