橫結腸腺瘤是怎么回事
橫結腸腺瘤是橫結腸黏膜上皮細胞異常增生形成的良性腫瘤,可能由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性炎癥刺激、腸道菌群紊亂、膽汁酸代謝異常等原因引起,可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式干預。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致橫結腸腺瘤發(fā)生,患者常伴有腹痛、便血等癥狀?;蛲蛔兛赡芡ㄟ^(guò)影響細胞增殖調控機制誘發(fā)腺瘤,需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷。治療需根據腺瘤數量及大小選擇內鏡下切除或結腸部分切除術(shù),術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)。
長(cháng)期高脂肪、低膳食纖維飲食會(huì )延長(cháng)致癌物在腸道的停留時(shí)間,刺激腸黏膜上皮異常增生。這類(lèi)患者多伴有排便習慣改變,可通過(guò)調整飲食結構,增加蔬菜水果攝入,配合內鏡下高頻電切術(shù)處理已形成的腺瘤。
潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥疾病持續刺激腸黏膜,可能導致炎性息肉繼發(fā)腺瘤樣變?;颊叱R?jiàn)腹瀉、黏液膿血便等表現,需使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,必要時(shí)行內鏡下黏膜剝離術(shù)切除病變組織。
腸道微生物生態(tài)系統失衡可能產(chǎn)生致癌代謝產(chǎn)物,持續作用于腸黏膜上皮。這種情況多伴隨腹脹、消化不良等癥狀,可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,結合腸鏡下冷圈套器切除術(shù)治療腺瘤。
初級膽汁酸在腸道細菌作用下轉化為次級膽汁酸,過(guò)量次級膽汁酸可能損傷腸黏膜DNA?;颊咄橛心懩沂湛s功能異常,可使用熊去氧膽酸膠囊調節膽汁酸代謝,同時(shí)通過(guò)內鏡下分次切除術(shù)處理較大腺瘤。
發(fā)現橫結腸腺瘤后應建立規律作息,每日保證充足睡眠時(shí)間,飲食上選擇易消化的食物如蒸魚(yú)、豆腐等,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激及油炸食品。建議根據身體狀況進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)但避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后患者需嚴格遵循醫囑定期復查腸鏡,注意觀(guān)察排便性狀變化,出現持續腹痛或便血需立即就醫。保持良好心態(tài)對預防復發(fā)具有積極意義,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式緩解壓力。
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