髕骨骨折后遺癥有哪些癥狀
髕骨骨折后遺癥主要有膝關(guān)節疼痛、關(guān)節活動(dòng)受限、肌肉萎縮、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、關(guān)節不穩等癥狀。髕骨骨折多由外傷導致，若治療不當或康復不充分可能引發(fā)上述后遺癥。
1、膝關(guān)節疼痛
髕骨骨折愈合后可能因軟骨損傷或局部粘連導致慢性疼痛，表現為上下樓梯、下蹲時(shí)膝關(guān)節刺痛或鈍痛。疼痛可能與骨折復位不良、關(guān)節面不平整有關(guān)，可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解，嚴重時(shí)需關(guān)節鏡清理術(shù)。
2、關(guān)節活動(dòng)受限
骨折后長(cháng)期制動(dòng)易導致關(guān)節僵硬，膝關(guān)節屈伸范圍減小，可能伴隨軟組織攣縮?？祻推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓練，配合超聲波治療，必要時(shí)使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節潤滑。
3、肌肉萎縮
股四頭肌因制動(dòng)出現廢用性萎縮，表現為大腿周徑變細、肌力下降。需通過(guò)直腿抬高、抗阻訓練等康復鍛煉恢復，可輔以電刺激治療儀，口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
4、創(chuàng )傷性關(guān)節炎
骨折累及關(guān)節面可能引發(fā)繼發(fā)性關(guān)節炎，表現為晨僵、關(guān)節腫脹及天氣變化時(shí)疼痛加重。早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，晚期嚴重者需考慮人工關(guān)節置換。
5、關(guān)節不穩
髕骨支持帶損傷或愈合不良可能導致髕骨脫位傾向，表現為行走打軟腿、突發(fā)卡鎖感。需佩戴髕骨穩定支具，加強股內側肌訓練，反復脫位者需行內側髕股韌帶重建術(shù)。
髕骨骨折后應定期復查X線(xiàn)評估愈合情況，康復期避免劇烈運動(dòng)，飲食注意補充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚(yú)肉。出現持續疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就醫，通過(guò)MRI評估軟組織損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)干預。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節功能。
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