男人長(cháng)時(shí)間站著(zhù)會(huì )傷害睪丸 精索靜脈曲張鑒別診斷有哪些?
最近，20歲的年輕人在門(mén)診商量，說(shuō)左側睪丸有膨脹感，隱隱作痛，長(cháng)時(shí)間站立后癥狀?lèi)夯?。接觸診斷后，發(fā)現患者左側陰囊蚯蚓狀靜脈塊，通過(guò)超聲波檢查，最終診斷為左側精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢因回流受阻而出現的迂回擴張。精索靜脈曲張在成年男性中患病率為10%~15%，其中25%的患者影響生育。多數患者無(wú)明顯癥狀，部分患者表現為陰囊及睪丸處墜脹隱痛，有些伴有陰囊潮濕。疲勞、長(cháng)時(shí)間行走、劇烈運動(dòng)和性生活后癥狀加重，平臥、休息后可緩解。一般來(lái)說(shuō)，精索靜脈曲張經(jīng)常在體檢中被發(fā)現，其中一些患者發(fā)現陰囊中有無(wú)痛蚯蚓狀塊，然后接受治療。少數人在不孕治療時(shí)被發(fā)現。
臨床上最常見(jiàn)的診斷精索靜脈曲張的方法是體格檢查和多普勒超聲檢查。對于精索靜脈曲張的治療，一般無(wú)任何臨床不適等癥狀者，如果近期沒(méi)有生育的意愿，暫時(shí)可不治療；但如果有局部的不適，就應該積極地治療。治療方法有兩種，藥物和手術(shù)。通常首先采用藥物保守治療，可采用活血和補腎益精的中藥，觀(guān)察3-6個(gè)月的治療效果，如果效果不佳，可進(jìn)一步采用手術(shù)治療。
有研究表明，久站容易使睪丸靜脈血液回流不良，影響陰囊中的精索靜脈。因此，建議需要長(cháng)期站立工作的男性每隔一小時(shí)走一次或坐下休息。
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