怎樣才能自查子宮肌瘤？
子宮肌瘤可通過(guò)觀(guān)察月經(jīng)異常、觸摸腹部腫塊、關(guān)注排尿排便變化、監測貧血癥狀及定期婦科檢查等方式自查。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、妊娠史、肥胖及飲食結構失衡等因素有關(guān)，通常表現為經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻便秘等癥狀。
1、觀(guān)察月經(jīng)異常
月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量明顯增多是子宮肌瘤的常見(jiàn)表現。黏膜下肌瘤容易導致子宮內膜面積增大，引發(fā)持續性出血，可能伴隨血塊排出。若連續3個(gè)月出現非經(jīng)期出血或經(jīng)血量超過(guò)80毫升，需警惕肌瘤生長(cháng)。建議記錄月經(jīng)周期和出血量，使用衛生巾數量突增時(shí)及時(shí)就醫。
2、觸摸腹部腫塊
當肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)，平躺屈膝狀態(tài)下可能在下腹部觸及硬質(zhì)包塊。多發(fā)肌瘤可能呈現凹凸不平的觸感，按壓時(shí)通常無(wú)疼痛感但伴有下墜感。晨起膀胱充盈時(shí)更易發(fā)現，但需與便秘糞塊鑒別。觸摸發(fā)現固定腫塊應避免用力按壓，盡快進(jìn)行超聲檢查。
3、關(guān)注排尿排便變化
子宮前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，后壁肌瘤可能造成排便困難或里急后重感。突發(fā)的夜尿增多或排尿中斷現象可能提示肌瘤增大。這些癥狀易被誤認為泌尿系統或腸道問(wèn)題，若同時(shí)伴有月經(jīng)改變需重點(diǎn)排查子宮肌瘤。
4、監測貧血癥狀
長(cháng)期經(jīng)量過(guò)多可能導致缺鐵性貧血，表現為頭暈乏力、面色蒼白、指甲脆裂等癥狀。靜息狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘或活動(dòng)后心悸明顯加重時(shí)，應檢測血紅蛋白水平。貧血程度與肌瘤大小不一定成正比，黏膜下小肌瘤也可能引發(fā)嚴重貧血。
5、定期婦科檢查
每年至少進(jìn)行一次婦科雙合診和超聲檢查，能發(fā)現早期無(wú)癥狀肌瘤。超聲可明確肌瘤位置、大小及數量，經(jīng)陰道超聲對3厘米以下肌瘤檢出率更高。有家族史者應從30歲開(kāi)始加強篩查，絕經(jīng)后新發(fā)肌瘤或原有肌瘤快速增長(cháng)需排除惡變可能。
保持規律作息和均衡飲食有助于調節雌激素水平，限制紅肉攝入并增加十字花科蔬菜比例。適量運動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，但避免增加腹壓的劇烈運動(dòng)。所有自查發(fā)現異常都需經(jīng)陰道超聲或核磁共振確診，根據年齡、癥狀和生育需求選擇藥物保守治療或手術(shù)方案。桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等中成藥需在中醫師指導下使用，必要時(shí)可采用米非司酮片等西藥控制肌瘤生長(cháng)。
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