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左肺有點(diǎn)纖維灶嚴重嗎?

心胸外科編輯 醫普小能手
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左肺纖維灶是否嚴重需結合具體病因和癥狀判斷,多數情況下屬于陳舊性病變無(wú)需特殊治療,少數可能與間質(zhì)性肺病等進(jìn)展性疾病相關(guān)。

肺部纖維灶通常是既往感染、炎癥或外傷愈合后遺留的瘢痕組織,影像學(xué)表現為局部密度增高影。常見(jiàn)于結核痊愈期、肺炎吸收期或塵肺早期階段,患者可能無(wú)咳嗽、胸痛等明顯癥狀,僅體檢時(shí)偶然發(fā)現。此類(lèi)情況無(wú)須藥物干預,建議每年復查一次胸部CT觀(guān)察變化,日常避免吸煙及接觸粉塵刺激。

若纖維灶伴隨進(jìn)行性呼吸困難、干咳、杵狀指等癥狀,或CT顯示磨玻璃影伴網(wǎng)格狀改變,需警惕特發(fā)性肺纖維化、過(guò)敏性肺炎等間質(zhì)性肺病。這類(lèi)疾病會(huì )導致肺功能持續下降,確診需結合肺活檢、支氣管肺泡灌洗等檢查。早期使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物可延緩病情進(jìn)展,中晚期可能需氧療或肺移植。

建議首次發(fā)現肺纖維灶者到呼吸內科就診,完善肺功能、腫瘤標志物等檢查排除活動(dòng)性病變。日常需加強呼吸訓練改善肺通氣功能,適量食用百合、銀耳等潤肺食材,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)氣促。若出現咯血、持續低熱等預警癥狀應立即復查。

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