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肺部陰影的原因

心胸外科編輯 醫普小能手
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肺部陰影可能由肺炎、肺結核、肺腫瘤、肺栓塞、肺纖維化等多種原因引起。肺部陰影通常與感染、炎癥、腫瘤、血管異?;蜷g質(zhì)性疾病有關(guān),需結合影像學(xué)特征和臨床表現綜合判斷。

1、肺炎

肺炎是肺部陰影的常見(jiàn)原因,多由細菌、病毒或真菌感染引起?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。影像學(xué)檢查可見(jiàn)斑片狀或大片狀陰影。治療需根據病原體選擇抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。同時(shí)需注意休息,保持充足水分攝入。

2、肺結核

肺結核由結核分枝桿菌感染引起,屬于慢性傳染病。典型表現為低熱、盜汗、消瘦及咳嗽咳痰。影像學(xué)可見(jiàn)上肺野斑片狀陰影伴空洞形成。治療需規范使用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療周期較長(cháng),需堅持用藥并定期復查。

3、肺腫瘤

肺部陰影可能是原發(fā)性肺癌或轉移性腫瘤的表現?;颊呖赡艹霈F刺激性干咳、痰中帶血、胸痛等癥狀。影像學(xué)可見(jiàn)團塊狀陰影伴分葉或毛刺征。確診需通過(guò)病理活檢,治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療等。早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。

4、肺栓塞

肺栓塞是肺動(dòng)脈或其分支被血栓阻塞所致?;颊咄话l(fā)呼吸困難、胸痛、咯血,影像學(xué)可見(jiàn)楔形陰影。危險因素包括長(cháng)期臥床、下肢靜脈血栓等。治療需使用抗凝藥物,如華法林鈉片、利伐沙班片等。嚴重病例需溶栓治療或手術(shù)取栓。

5、肺纖維化

肺纖維化是肺間質(zhì)慢性炎癥導致的瘢痕形成?;颊弑憩F為進(jìn)行性呼吸困難,影像學(xué)可見(jiàn)網(wǎng)格狀或蜂窩狀陰影。病因包括職業(yè)粉塵接觸、結締組織病等。治療可使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,嚴重者需氧療或肺移植。

發(fā)現肺部陰影應及時(shí)就醫明確診斷,避免自行判斷延誤治療。日常生活中應戒煙限酒,注意呼吸道防護,避免接觸有害氣體和粉塵。保持適度運動(dòng)增強肺功能,均衡飲食提高免疫力。定期體檢有助于早期發(fā)現肺部病變,特別是長(cháng)期吸煙或職業(yè)暴露人群更應重視肺部健康檢查。

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