盲腸炎的原因
盲腸炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲(chóng)、糞石嵌頓等原因引起。盲腸炎通常表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔阻塞是盲腸炎最常見(jiàn)的原因之一。闌尾管腔狹窄，容易被糞石、異物或增生的淋巴組織阻塞。阻塞后闌尾分泌物無(wú)法排出，導致管腔內壓力升高，影響血液供應，最終引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F右下腹持續性疼痛，伴有惡心嘔吐。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物，嚴重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。
2、細菌感染
細菌感染可直接或間接導致盲腸炎。腸道內大腸桿菌、厭氧菌等病原體過(guò)度繁殖，可能通過(guò)血液循環(huán)或直接蔓延感染闌尾。感染后闌尾黏膜充血水腫，分泌增多，加重管腔壓力?；颊叱３霈F發(fā)熱、白細胞升高等全身癥狀。治療需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，必要時(shí)聯(lián)合靜脈輸液。
3、淋巴濾泡增生
淋巴濾泡增生多見(jiàn)于青少年，是兒童盲腸炎的重要誘因。上呼吸道感染或胃腸炎可刺激闌尾壁淋巴組織增生，導致管腔狹窄或阻塞?；颊甙l(fā)病前可能有感冒病史，腹痛多始于臍周后轉移至右下腹。治療早期可嘗試頭孢克肟顆粒、布洛芬混懸液等藥物控制炎癥，但病情進(jìn)展需考慮手術(shù)。
4、腸道寄生蟲(chóng)
蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)可能鉆入闌尾腔引發(fā)機械性刺激和炎癥反應。寄生蟲(chóng)活動(dòng)可造成闌尾痙攣、黏膜損傷，繼發(fā)細菌感染?；颊呖赡苡屑纳x(chóng)接觸史，伴隨肛門(mén)瘙癢、磨牙等癥狀。治療需使用阿苯達唑片驅蟲(chóng)，配合諾氟沙星膠囊抗感染，寄生蟲(chóng)導致穿孔需緊急手術(shù)。
5、糞石嵌頓
糞石由濃縮的糞便和礦物質(zhì)組成，硬度較高易嵌頓在闌尾開(kāi)口處。老年人便秘患者多見(jiàn)，糞石壓迫闌尾壁影響血供，導致組織缺血壞死。疼痛多為突發(fā)劇烈，腹部壓痛反跳痛明顯。確診后通常需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)前可使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。
預防盲腸炎應注意飲食衛生，避免暴飲暴食，保持規律排便習慣。急性發(fā)作期應禁食，恢復期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低渣飲食。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)防止腸粘連，傷口愈合前避免劇烈運動(dòng)。出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復查，防止發(fā)生闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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