嬰兒嘔吐是怎么回事
嬰兒嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、物理干預等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察嬰兒狀態(tài)，必要時(shí)就醫排查病因。
1、喂養不當
嬰兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，過(guò)度喂養、喂奶后未拍嗝或奶嘴孔過(guò)大可能導致吐奶。表現為進(jìn)食后少量奶液從口角溢出，無(wú)痛苦表情。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘，選擇適合月齡的奶嘴。若伴隨噴射性嘔吐或體重不增，需警惕病理性因素。
2、胃腸功能紊亂
受涼或腸道菌群失衡時(shí)可出現非感染性嘔吐，常伴腹脹、大便酸臭?？赡芘c腹部受涼、抗生素使用有關(guān)。建議家長(cháng)用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部，哺乳期母親避免進(jìn)食生冷食物?？勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調節腸道微生態(tài)。
3、呼吸道感染
鼻咽部分泌物刺激或咳嗽反射可能引發(fā)嘔吐，常見(jiàn)于感冒、支氣管炎患兒。多伴有流涕、發(fā)熱等癥狀。家長(cháng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物，保持45度角斜抱體位。若確診細菌感染，醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物，須嚴格按療程服用。
4、食物過(guò)敏
配方奶或輔食中的牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原可能誘發(fā)嘔吐伴皮疹。母乳喂養嬰兒可能與母親飲食相關(guān)。建議記錄飲食日志，暫?？梢蛇^(guò)敏食物。確診后需更換深度水解奶粉，必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒添加輔食應延遲至6月齡后。
5、腸套疊
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕此急癥，嘔吐物可能含膽汁。發(fā)病高峰在4-10月齡，與腸道淋巴增生有關(guān)。早期可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死。家長(cháng)發(fā)現異常應立即禁食禁水，避免使用止吐藥物掩蓋病情，盡快至小兒外科就診。
日常需注意保持嬰兒口鼻清潔防止誤吸，嘔吐后用小勺少量多次補充口服補液鹽。母乳喂養母親應飲食清淡，人工喂養需嚴格消毒器具。記錄嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫生詳細描述。避免自行使用止吐藥物，持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)或出現脫水表現需急診處理。定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)有助于判斷營(yíng)養狀況。
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