孕婦恥骨疼痛防治有方法
很多孕婦都會(huì )抱怨恥骨附近的疼痛，但是在看病的時(shí)候，經(jīng)常會(huì )被告知這是懷孕伴隨的不適癥狀之一，因為一點(diǎn)也不足以忍受。有些癥狀嚴重的人必須接受剖腹產(chǎn)。恥骨疼痛的原因是什么？有什么方法可以減輕不適？
懷孕時(shí)，松弛素和黃體素兩種荷爾蒙有助于韌帶松弛，增大骨盆的伸縮性，給胎兒更多的成長(cháng)空間，有利于分娩，恥骨聯(lián)合分離幾乎發(fā)生在所有懷孕的女性身上。然而，在一些孕婦中，由于對上述激素的敏感度過(guò)高，恥骨聯(lián)合區域可能非常松弛?；蛘哂捎诠桥璧呐帕杏袉?wèn)題，這個(gè)關(guān)節承受了很多壓力，導致恥骨聯(lián)合過(guò)度分離。
根據文獻的統計，未懷孕的女性，恥骨之間的正常距離為4~5毫米，懷孕后，由于荷爾蒙的作用，兩者之間的距離至少增加了2~3毫米，恥骨之間的寬度在9毫米以下，懷孕時(shí)屬于正常范圍，通常沒(méi)有癥狀，即使有疼痛也不明顯，如果兩者之間的距離超過(guò)5毫米，恥骨的聯(lián)合過(guò)度分離會(huì )引起嚴重的疼痛。
醫學(xué)小詞典 恥骨聯(lián)合
骨盆是一塊圓形的骨頭，從兩側至前面中央會(huì )合，而這個(gè)前端中央的部分就叫做恥骨。恥骨是兩塊骨頭，中間有間隙，不是靠近，兩塊骨頭是由幾根韌帶構成的纖維軟骨性組織連接起來(lái)的，這個(gè)地區叫恥骨聯(lián)合。
診斷方式
懷孕中、分娩時(shí)或生產(chǎn)后都有可能會(huì )發(fā)生恥骨聯(lián)合的過(guò)度分離，對其發(fā)生幾率的報道從1/300到1/30 000均有，與病人的體型無(wú)關(guān)。診斷主要基于臨床癥狀，骨盆腔x射線(xiàn)照片(生產(chǎn)后)、超聲波檢查(妊娠中)、核磁共振掃描等影像學(xué)的檢查可以作為輔助診斷工具。
懷孕12周可能會(huì )出現不適
恥骨聯(lián)合分離的癥狀差異很大，但一般有實(shí)質(zhì)性恥骨疼痛。
疼痛程度
1.疼痛延伸到兩側股骨轉子，髖關(guān)節無(wú)法內收和外展，背痛。
2.任何抬腳或使兩腿分離的動(dòng)作都會(huì )引起特別的疼痛。
3.有的孕婦甚至從床上起身或在床上轉個(gè)身都會(huì )很困難，很多以前做起來(lái)非常輕松的動(dòng)作都會(huì )變得很難去完成。
4.很多孕婦抱怨坐骨神經(jīng)的疼痛，走路時(shí)骨盆咔嗒地響，引起搖晃的步伐。
5.膀胱功能障礙和大便失禁嚴重。
以上這些癥狀可能會(huì )在懷孕12周后發(fā)生。
注意6大危險因素
恥骨聯(lián)合分離的真正原因不太確定，但有些危險因素可能與之有關(guān)。
1.多胎。
2.體重過(guò)重的胎兒出生過(guò)。
3.妊娠前關(guān)節存在問(wèn)題。
4.懷孕前有恥骨疼痛和背痛。
5.外傷導致盆骨骨折。
6.生產(chǎn)鉗的使用等也被提出。
另外，恥骨聯(lián)合分離如果骨盆排列不正常，經(jīng)常伴隨胎位不正確、枕后位、斜頭生產(chǎn)式或復合生產(chǎn)式。
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