潰瘍性結腸炎飲食注意事項

潰瘍性結腸炎患者需注意低渣、低脂、高蛋白飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物。主要飲食原則包括選擇易消化食物、補充電解質(zhì)、分次少量進(jìn)食、避免乳糖不耐受食物、限制咖啡因攝入等。
急性發(fā)作期應選擇米粥、軟面條、蒸蛋等低渣食物,減少腸道機械性刺激。緩解期可逐步添加去皮去籽的瓜果,如香蕉、蘋(píng)果泥。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。每日蛋白質(zhì)攝入需達到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
腹瀉頻繁時(shí)需預防低鉀血癥,可飲用口服補液鹽或新鮮椰子水。癥狀嚴重者可臨時(shí)采用腸內營(yíng)養粉劑替代部分飲食。長(cháng)期貧血患者應增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟,搭配維生素C促進(jìn)吸收。每日飲水不少于2000毫升,分8-10次飲用。
采用每日5-6餐制,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。餐間可補充營(yíng)養密度高的食物如藕粉、杏仁糊。夜間腹瀉明顯者,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。記錄飲食日記有助于識別個(gè)體不耐受食物,常見(jiàn)觸發(fā)物包括堅果、豆類(lèi)、帶籽水果等。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏患者需避免鮮奶、冰淇淋等乳制品,可選擇無(wú)乳糖配方奶或發(fā)酵酸奶。鈣質(zhì)補充可轉向豆腐、深綠色蔬菜。合并脂肪瀉時(shí)需采用中鏈脂肪酸食用油,減少常規食用油攝入。部分患者對麩質(zhì)敏感,需觀(guān)察食用小麥制品后的癥狀變化。
絕對禁止攝入酒精、辣椒、生蒜等刺激性食物??Х纫蛎咳諗z入不超過(guò)100毫克,約等于1杯淡咖啡。碳酸飲料可能加重腹脹,建議改飲淡蜂蜜水。外出就餐避免生冷食物,餐具需高溫消毒。癥狀穩定期嘗試新食物時(shí),每次僅添加一種并觀(guān)察3天反應。
患者需定期監測體重及血紅蛋白,營(yíng)養師指導下調整飲食方案。合并腸狹窄者需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估。烹飪前充分浸泡去除蔬菜殘留農藥,肉類(lèi)徹底加熱至中心溫度超過(guò)70℃。保持飲食規律的同時(shí),需配合醫生進(jìn)行藥物治療和定期腸鏡復查。建立個(gè)體化食物清單,避免因過(guò)度限制導致?tīng)I養不良。
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