腦梗塞手腳麻木怎么辦?
腦梗塞手腳麻木可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。腦梗塞手腳麻木通常由血管堵塞、腦組織缺血、神經(jīng)損傷、基礎疾病控制不佳、康復不及時(shí)等原因引起。
腦梗塞患者出現手腳麻木時(shí)需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,避免食用腌制食品??蛇m當增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等,有助于控制血壓血脂。合并糖尿病患者需嚴格限制精制糖攝入,選擇升糖指數較低的主食如燕麥、糙米。
病情穩定后應在醫生指導下進(jìn)行肢體功能鍛煉,從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)開(kāi)始逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)。每日可進(jìn)行30-60分鐘的中等強度有氧運動(dòng)如步行、騎自行車(chē),分2-3次完成。運動(dòng)時(shí)需有家屬陪同,注意觀(guān)察有無(wú)胸悶、頭暈等不適癥狀,避免跌倒等意外發(fā)生。
可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成,氯吡格雷片用于抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調節血脂穩定斑塊。若存在高血壓需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓,糖尿病患可使用鹽酸二甲雙胍片調控血糖。用藥期間定期復查肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等不良反應。
急性期過(guò)后應盡早開(kāi)始康復治療,包括針灸刺激穴位改善循環(huán),經(jīng)顱磁刺激促進(jìn)神經(jīng)修復,作業(yè)療法訓練手部精細動(dòng)作。針對足部麻木可進(jìn)行平衡訓練如單腿站立、足跟行走,配合低頻脈沖電刺激改善感覺(jué)異常。訓練強度以不引起明顯疲勞為度,每周堅持3-5次。
對于大血管閉塞導致的腦梗塞,在時(shí)間窗內可考慮血管內取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。大面積腦梗塞伴嚴重腦水腫時(shí)可能需去骨瓣減壓術(shù),后期可行神經(jīng)干細胞移植等新興療法。術(shù)后仍需長(cháng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片,定期進(jìn)行血管影像學(xué)復查。
腦梗塞患者日常需保持規律作息,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。每日監測血壓血糖并記錄,按醫囑定期復查血脂、凝血功能等指標。居家環(huán)境應移除地毯等易絆倒物品,浴室加裝防滑墊和扶手。若麻木癥狀突然加重或出現新發(fā)肢體無(wú)力,須立即就醫排查是否發(fā)生新發(fā)梗塞??祻瓦^(guò)程中可配合中醫推拿、中藥熏洗等輔助療法,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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