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高位截癱患者的護理

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 護理 高位截癱

高位截癱一般會(huì )出現四肢癱瘓,一般是指第二胸椎以上脊髓橫貫性病變引起的截癱,截癱患者大多在正常勞動(dòng)、意外事件中,如工傷、交通事故、自然災害中突然受傷。脊柱骨折和骨折脫位傷害脊髓和馬尾神經(jīng)是外傷型高位截癱。先天性或早發(fā)性疾病和脊髓病變也會(huì )導致高位截癱。

截癱的臨床表現

1、腰部無(wú)力,翻身困難,腰部、背部肌肉痙攣、腫脹、疼痛,和活動(dòng)。

2、不能正常小便,小便需要尿管的幫助才能排出,大便需要靠藥物才能排出。

3、植物神經(jīng)系統功能紊亂,如腸蠕動(dòng)緩慢、無(wú)汗、高熱、大便秘結等。

4、從上腹部到腿部,24小時(shí)疼痛,而且整個(gè)下半身都像灌水泥一樣,僵硬疼痛。

上位截癱患者的護理

1、臥床期間定時(shí)翻身(每1~2小時(shí)翻身一次),防止痤瘡。

2、多做下肢被動(dòng)活動(dòng),多按摩。

3、注意泌尿系統感染的護理,一般采用定時(shí)導尿和間歇性導尿,進(jìn)行膀胱訓練,促進(jìn)膀胱功能恢復。

4.了解患者的心情,積極接觸患者,交流、關(guān)心、體貼患者,同時(shí)在生活中給予周密的照顧。

5、早晚為患者口腔護理(預防呼吸道感染),冬天要注意保溫。

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    回答:腫脹處理的辦法給予適當的冷敷,能減輕腫脹減輕滲出,可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢,有助于血液的回流,讓腫脹減輕了,還有給予患者踝關(guān)節一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng),而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮,有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生,還有很重要的要給疼痛的護理,給疼痛止疼,疼的嚴重更容易腫脹,預防整個(gè)觀(guān)察下肢的血運等等。
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    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護理主要有: 1、首先觀(guān)察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復; 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀(guān)察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
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    回答:除了醫生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀(guān)察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說(shuō)護士的護理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預后比較擔心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
    高位截癱出汗好不好
    回答:高位截癱的病人,也就是說(shuō)四癱的病人,他一般損傷的都是頸段,頸段的損傷的話(huà),它會(huì )累及到除了癱瘓,運動(dòng)功能不行,就比如說(shuō)四肢的運動(dòng)不行,然后大小便的障礙還有感覺(jué)障礙之外,其實(shí)還有一個(gè)很重要的就是自主神經(jīng)的障礙,自主神經(jīng)障礙包括心率、血壓的調節、出汗的調節都會(huì )受影響。而且頸椎損傷的病人他會(huì )合并有不出汗,所以這一類(lèi)病人很容易出現不穿導致的體溫調節障礙,會(huì )引起發(fā)熱,所以如果這一類(lèi)的病人能夠出汗,我覺(jué)得這是值得高興的事情。因為出汗它可以幫到我們散熱,就不會(huì )導致有這種變溫血癥,隨著(zhù)環(huán)境溫度體溫不斷的變化,環(huán)境溫度高就發(fā)熱,環(huán)境溫度低他又畏寒。所以這種病人如果他能夠出汗,就說(shuō)明他的交感神經(jīng)大多數都還是可以的。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    小兒髖關(guān)節發(fā)育不良手術(shù)后家長(cháng)該如何護理
    回答:髖關(guān)節發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個(gè)月或者三個(gè)月,那么在這段時(shí)間家長(cháng)的護理上提出了一些要求,比方講這個(gè)會(huì )陰部的清潔干燥,不能把這個(gè)石膏過(guò)多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個(gè)夏天的時(shí)候我們說(shuō)是盡量待在一個(gè)比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面,盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
    顴骨內推術(shù)后如何護理
    回答:顴骨內推術(shù)后,相對來(lái)說(shuō)要比下頜角要簡(jiǎn)單一些,因為顴骨手術(shù)相對來(lái)說(shuō)局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低,主要就是一個(gè)麻醉后的常規的護理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒,這段期間的一個(gè)護理。因為它畢竟也是個(gè)口腔手術(shù),口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐,誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生,所以就是我們的護理,也是術(shù)后6小時(shí)之內有專(zhuān)人進(jìn)行陪護,等患者完全清醒以后,他自己可以自主活動(dòng)就給他一個(gè)呼叫器,護士常規30分鐘到1個(gè)小時(shí)做一個(gè)巡回,大概是這樣的。
    脂肪填充術(shù)后護理怎么樣
    回答:脂肪填充術(shù)后要做好局部的護理工作,注意休息,不要做劇烈的運動(dòng)。要注意飲食上不要吃刺激性較強的食物,比如辣椒、胡椒粉、芥末等,也不要吃海鮮和發(fā)物,比如蝦、牛羊肉等。要保持局部的清潔和干燥,在短時(shí)間內不要洗澡和蒸桑拿,也不要對局部進(jìn)行擠壓和撞擊。每天要保證充足的睡眠時(shí)間,這樣有利于手術(shù)的恢復。 做自體脂肪填充手術(shù)時(shí)是把自身部位多余的脂肪抽取出來(lái),經(jīng)過(guò)特殊加工處理以后,注射到凹陷的部位,能讓皮膚變得平整、光滑,不會(huì )出現排斥反應,相容性比較好。 建議做手術(shù)的時(shí)候,最好去當地正規的醫院,選擇專(zhuān)業(yè)的美容師進(jìn)行手術(shù)操作,這樣效果會(huì )比較好,安全性也比較高。術(shù)后局部會(huì )出現輕微的腫脹和疼痛,可以通過(guò)冷敷的方法進(jìn)行緩解,冷敷具有消腫止痛的效果。
    高位截癱能治好嗎
    回答:高位截癱能不能治好,需要根據病人的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判定。 有些高位截癱的患者是由于外傷或腫瘤壓迫引起的,而且經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,治療的方式方法較恰當,效果較好,這種情況下有可能就能完全治好。也有這種案例,患者能夠重新的恢復日常的生活,他的肌力不會(huì )留下明顯的障礙。 還有些高位截癱病人,病情非常嚴重且病程較長(cháng),錯過(guò)了最佳治療時(shí)機,這種情況下往往就不能夠治好,會(huì )留下截癱的后遺癥,對于日常的生活、工作以及學(xué)習造成非常大的影響。
    后路椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)后該如何的進(jìn)行護理
    回答:這種手術(shù)方式和傳統的手術(shù)方式相比它創(chuàng )傷非常小,出血非常少病人恢復也非常的快,往往做完手術(shù)以后第二天病人,就可以下床活動(dòng)了,我們后期需要戴腰圍來(lái)進(jìn)行腰部的保護。另外要進(jìn)行腰背肌的,訓練鍛煉就是所謂的三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐,或者是小燕子飛的這種這種鍛煉來(lái)加強腰背肌的鍛煉,還有就是這種下肢的肢體的這種,直腿抬高的鍛煉來(lái)防止神經(jīng)的這些粘連。第二天病人戴著(zhù)腰圍就可以下床活動(dòng),其他的像散步行走下肢的這種屈身的這種鍛煉都不受限,主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸,這種鍛煉要防止它髄核的再突出或者所謂椎間盤(pán)的復發(fā)。
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    回答:心臟支架術(shù)后的護理。 一、穿刺的部位,如果是手腕處的穿刺,一般不影響術(shù)后患者的活動(dòng),但是要注意穿刺部位的壓迫止血,在三個(gè)月以?xún)缺苊馓嶂匚?,有時(shí)可能在穿刺部位會(huì )出現小的硬結,突出于皮膚表面,一般過(guò)一段時(shí)間會(huì )自行消失。如果穿刺的是股動(dòng)脈,就要注意24小時(shí)以?xún)?,制?dòng)避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后,要注意低脂飲食,按常規醫囑服用藥物,并注意適當的鍛煉,定期的復查,由此才能夠得到一個(gè)健康的心臟。
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    回答:阻生牙拔除后的護理如下: 1、拔牙的位置頭兩天一定要冰敷,減少局部充血水腫。 2、拔牙那幾天,不能吃活血化瘀的東西,如生姜,不然容易造成長(cháng)時(shí)間出血。 3、拔牙以后一定要要根據口腔醫生的建議,是否要服用一些消炎的藥物。如果拔牙的過(guò)程特別長(cháng),有可能會(huì )造成感染,可能就要口服止痛藥物或者一些去除水腫的藥物,甚至嚴重點(diǎn)的還要打吊針。
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