髓母細胞瘤患者的護理
關(guān)鍵詞：
護理
髓母細胞瘤患者需采取綜合護理措施，重點(diǎn)包括術(shù)后傷口管理、癥狀監測、康復訓練、心理支持和營(yíng)養干預。髓母細胞瘤是兒童常見(jiàn)的惡性腦腫瘤，護理需結合治療階段調整方案。
1、術(shù)后傷口護理
開(kāi)顱手術(shù)后需保持傷口清潔干燥，每日觀(guān)察有無(wú)滲液或紅腫。使用無(wú)菌敷料覆蓋，避免抓撓或碰撞頭部。術(shù)后1周內禁止洗頭，2周后可用溫水輕柔沖洗。若出現發(fā)熱、劇烈頭痛或切口滲膿，需立即聯(lián)系醫生處理感染風(fēng)險。
2、神經(jīng)癥狀監測
定期評估患者平衡能力、眼球震顫和嘔吐頻率，這些是腫瘤復發(fā)或腦積水的典型表現。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間與強度，夜間需警惕顱內壓增高。出現視物模糊、嗜睡或肢體無(wú)力時(shí)，可能提示腦水腫加重，需急診復查頭顱CT。
3、功能康復訓練
針對共濟失調患者設計平衡訓練，如坐位拋接球、扶墻站立等。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行構音練習，從單字發(fā)音逐步過(guò)渡到短句。物理治療師應制定個(gè)性化方案，每周3次訓練配合家庭自主練習，改善運動(dòng)協(xié)調性。
4、心理疏導干預
兒童患者易產(chǎn)生治療恐懼，可通過(guò)醫療玩具演示減輕焦慮。青少年患者需關(guān)注體像障礙問(wèn)題，提供假發(fā)定制等服務(wù)。建立病友互助小組，采用認知行為療法緩解抑郁情緒。家長(cháng)應接受心理教育，避免將焦慮傳遞給孩子。
5、營(yíng)養支持方案
放療期間需高蛋白流質(zhì)飲食，如乳清蛋白粉沖調飲品?；焽I吐期采用少量多餐模式，優(yōu)先選擇香蕉、燕麥等低渣食物。骨髓抑制階段須嚴格消毒餐具，避免生冷食材。營(yíng)養師應定期監測血清前白蛋白水平調整方案。
髓母細胞瘤護理需多學(xué)科團隊協(xié)作，家屬應掌握基本生命體征監測技能。居家環(huán)境需移除尖銳物品，浴室加裝防滑墊。治療間歇期可進(jìn)行溫和活動(dòng)如散步或水療，但需避免劇烈運動(dòng)導致跌倒。定期隨訪(fǎng)時(shí)攜帶完整的癥狀記錄本，便于醫生評估康復進(jìn)度。建議參與專(zhuān)業(yè)康復機構的長(cháng)期管理計劃，優(yōu)化生存質(zhì)量。
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