如何綜合治療安度男性更年期?老年人應避免于酒后性生活
在國外,美國、加拿大、新加坡和其他國家已經(jīng)開(kāi)設了男性更年期診所,中國在這方面的研究仍處于起步階段。由于正規醫院男性發(fā)展滯后,一些黑人診所或無(wú)證醫療旅行可以利用這個(gè)機會(huì ),導致許多男性患者被欺騙。許多男性在更年期癥狀后也很少去看醫生,有些人除了媒體宣傳相關(guān)知識缺乏,缺乏科學(xué)教育因素,更多的人害怕尷尬,認為去醫院看這種疾病,被嘲笑,損害男性大丈夫的形象,太丟臉,抬不起頭,或認真思考和其他錯誤的想法。事實(shí)上,如果我們理解一點(diǎn)科學(xué)知識,我們就會(huì )理解這種正常的生理衰退現象可能發(fā)生在一定年齡的男性,就像女性一樣,并不是一件偉大的事情。
缺什么補什么,雄激素替代療法
改善和治療中老年男性更年期綜合征的主要方法之一是雄激素補充療法,類(lèi)似于女性更年期綜合征的雌激素補充療法。合理補充雄激素不僅可以改善更年期癥狀,還可以預防和治療骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病。
值得提請大家注意的是,更年期男性補充雄性激素,首先要把握好"缺乏"原則上,雄激素不能被濫用或濫用。只有當睪酮明顯缺乏,治療必須補充一定劑量的睪酮時(shí),才能考慮使用雄激素補充治療。當然,老年人的雄激素補充治療也應排除其他疾病和禁忌癥,如前列腺癌患者應禁止雄激素,前列腺增生患者應謹慎使用雄激素補充治療。
是否需要補充雄激素,首先可以使用"男性更年期自我評價(jià)表"(見(jiàn)本雜志2004年第六期上半月版)自我評價(jià)。如果自我評價(jià)表測得分為:體能癥狀+血管舒縮癥狀≥5或精神心理癥狀≥4或性癥狀≥8.血液中睪酮水平可以進(jìn)一步檢測。專(zhuān)家必須判斷你的一些癥狀是否缺乏睪酮?!荼硎敬笥诨虻扔?
專(zhuān)家應綜合考慮使用哪種雄激素以及補充劑量。建議治療11酸睪酮制劑。一般情況下,應用兩三個(gè)月后,應到醫院檢查血液中的睪酮水平,觀(guān)察是否有不良反應。如果在用藥過(guò)程中發(fā)現異常情況,應及時(shí)聯(lián)系相關(guān)醫生,醫生應決定是否停止用藥,以避免發(fā)生各種事故。
陰陽(yáng)協(xié)調,中醫療效滿(mǎn)意
中國傳統醫學(xué)將這種情況歸結為"腎虧"。根據中醫理論,男性更年期是由于腎氣逐漸下降,精血日益不足,進(jìn)而出現肝陰血虧、腎陰陽(yáng)失調,形成男性更年期的生理基礎。大多數男性可以通過(guò)調節內臟成功地度過(guò)這個(gè)階段,進(jìn)入老年期。由于身體、疾病、工作和休息、生活、社會(huì )環(huán)境、精神等因素的影響,一些男性無(wú)法自我調節,并出現了一系列功能障礙。中醫是根據男性更年期的"腎虛肝郁"特點(diǎn),采用"升腎疏肝法"治療男性更年期綜合征,通過(guò)升陰陽(yáng),調節臟腑功能偏盛偏衰,也能更好地治療本病,取得滿(mǎn)意的療效。
珍惜精子和生命可能不利于健康
一般來(lái)說(shuō),老年男性在補充雄激素后會(huì )有性要求和性欲。事實(shí)上,只要體力和精力允許,他們就可以發(fā)生性行為。
老年男性在性活動(dòng)中有其特殊的表現,如陰莖勃起需要很長(cháng)時(shí)間才能啟動(dòng),視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)等各種與性相關(guān)的感官刺激,性心理活動(dòng)如性幻想、聯(lián)想、回憶等缺乏即時(shí)反應。事實(shí)上,老年男性往往在很大程度上依賴(lài)于對陰莖的直接刺激來(lái)實(shí)現陰莖勃起。老年人對射精量和性高潮的滿(mǎn)意度明顯低于年輕人。主要原因是性生活中陰莖收縮次數減少,導致性高潮強度降低,性快感減弱。老年人適度控制射精可以防止過(guò)度疲勞,但他們不必珍惜生命,因為過(guò)度抑制生物本能也對健康有害。
一般來(lái)說(shuō),老年人有多種方式可以完成性生活感受和獲得性快樂(lè )。其性要求主要表現為兩性之間的直接或間接接觸。在性生活中,夫妻需要相互配合。雙方都應該表現出溫柔多情、體貼和鼓勵。他們永遠不應該放縱和強迫。
當獨居、喪偶或性伴侶患者無(wú)法進(jìn)行生殖器官性交時(shí),男性醫生通常會(huì )善意地建議行為治療:如手淫,或通過(guò)局部敏感點(diǎn)按摩、接吻等非生殖器官性交活動(dòng),作為減少性交活動(dòng)的補償。老年人應摒棄舊的傳統觀(guān)念,借助相關(guān)器具緩解老年人的性饑餓,有利于性功能的維持。
這里提醒大家:老年人應避免酒后或飲食后發(fā)生性行為,盡量改變睡前性交的舊習慣,提倡早上或白天精力充沛時(shí)發(fā)生性行為。冠心病患者在發(fā)生性行為前應準備硝酸甘油等特殊疾病,以防萬(wàn)一。
在這里,男性專(zhuān)家特別提醒你:男性進(jìn)入更年期,更重要的是保持心理健康,意識形態(tài)認識到這是生活的自然規律,并注意適應精神、生活、工作、社會(huì )等方面。適當的體育鍛煉,戒煙,避免吃甜、肥、油膩或辛辣刺激的食物,提倡多喝茶,少喝低酒,吃營(yíng)養豐富、清淡的食物。如有性功能障礙,應到專(zhuān)家處就診,最禁忌擅自或盲目使用所謂的陽(yáng)藥物和藥用葡萄酒。
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