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膝蓋骨裂成兩半怎么治療

骨科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 膝蓋

膝蓋骨裂成兩半通常需要手術(shù)治療,主要治療方式有切開(kāi)復位內固定術(shù)、關(guān)節鏡輔助復位固定術(shù)等。膝蓋骨裂可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現為劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、切開(kāi)復位內固定術(shù)

切開(kāi)復位內固定術(shù)適用于骨折端移位明顯的膝蓋骨裂。手術(shù)通過(guò)切開(kāi)皮膚暴露骨折部位,將骨折塊復位后用鋼板、螺釘等內固定器材固定。術(shù)后需配合康復訓練幫助恢復關(guān)節功能。該手術(shù)能有效恢復骨骼的解剖結構,但存在感染、內固定物松動(dòng)等風(fēng)險。

2、關(guān)節鏡輔助復位固定術(shù)

關(guān)節鏡輔助復位固定術(shù)適用于部分膝蓋骨裂病例。該微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)小切口置入關(guān)節鏡器械,在可視化條件下完成骨折復位和固定。相比傳統開(kāi)放手術(shù),創(chuàng )傷更小、恢復更快,但對復雜骨折可能不適用。術(shù)后同樣需要進(jìn)行康復鍛煉。

3、石膏固定

對于無(wú)移位的線(xiàn)性膝蓋骨裂,可采用石膏固定保守治療。使用長(cháng)腿石膏將膝關(guān)節固定在伸直位4-6周,期間定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。該方法無(wú)需手術(shù)創(chuàng )傷,但長(cháng)期固定可能導致肌肉萎縮、關(guān)節僵硬等并發(fā)癥,需在醫生指導下進(jìn)行功能鍛煉。

4、藥物治療

藥物治療主要作為手術(shù)或石膏固定的輔助手段。常用藥物包括鎮痛藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,鈣劑如碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼愈合,以及活血化瘀的中成藥如傷科接骨片。所有藥物都應在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。

5、康復訓練

康復訓練對恢復膝關(guān)節功能至關(guān)重要。早期可在醫生指導下進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮練習,中期逐步增加關(guān)節活動(dòng)度訓練,后期加強肌力和平衡訓練。訓練強度應循序漸進(jìn),避免過(guò)早負重導致骨折移位。物理治療如超聲波、電刺激等也可輔助康復。

膝蓋骨裂患者術(shù)后應注意保持傷口清潔干燥,遵醫囑定期復查。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,戒煙限酒以促進(jìn)骨骼愈合??祻推陂g避免劇烈運動(dòng)和負重,使用拐杖輔助行走,按康復計劃逐步恢復日?;顒?dòng)。如出現紅腫熱痛加劇等異常情況應及時(shí)就醫。

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