高血壓患者應該做什么檢查項目?

高血壓患者通常需要做血常規、尿常規、心電圖、超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查項目。高血壓可能與遺傳、不良生活習慣、腎臟疾病等因素有關(guān),建議定期監測血壓并遵醫囑完善相關(guān)檢查。
血常規檢查可幫助判斷是否存在貧血或感染等情況。高血壓患者若合并貧血可能出現頭暈乏力等癥狀,感染可能影響血壓控制。檢查前無(wú)須空腹,采血后需按壓針眼處避免出血。血常規異常時(shí)需結合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
尿常規能早期發(fā)現腎臟損害,高血壓可能導致腎小球濾過(guò)功能異常。檢查需留取晨起中段尿,避免月經(jīng)期檢測。若出現蛋白尿或血尿提示可能存在高血壓腎病,需及時(shí)進(jìn)行腎功能評估并調整降壓方案。
心電圖可篩查左心室肥厚等心臟靶器官損害。長(cháng)期高血壓可能引起心肌代償性增厚,表現為胸導聯(lián)R波增高。檢查時(shí)需保持平靜呼吸,肢體導聯(lián)需正確安放電極片。發(fā)現異常心電圖需完善心臟超聲進(jìn)一步評估。
超聲心動(dòng)圖能準確評估心臟結構和功能,檢測左室肥厚、舒張功能減退等改變。檢查前無(wú)須特殊準備,需暴露前胸部位。發(fā)現心臟結構異常時(shí)可能需調整降壓藥物種類(lèi),優(yōu)先選擇保護心臟的降壓方案。
頸動(dòng)脈超聲可檢測動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,評估血管病變程度。高血壓可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,表現為內膜增厚或斑塊形成。檢查時(shí)需仰臥位配合轉動(dòng)頸部。發(fā)現明顯狹窄時(shí)需加強血脂管理并考慮抗血小板治療。
高血壓患者除定期檢查外,需保持低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周鍛煉3-5次。保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,保持情緒穩定。家中自測血壓需選擇上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,記錄測量結果供醫生參考。出現頭痛頭暈等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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