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糖尿病為什么吃甲鈷胺

內分泌科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 糖尿病

糖尿病患者服用甲鈷胺主要用于改善周?chē)窠?jīng)病變,甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)修復和緩解麻木、刺痛等癥狀。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能與長(cháng)期高血糖、微血管損傷、代謝紊亂、氧化應激、神經(jīng)營(yíng)養障礙等因素有關(guān)。

1、營(yíng)養神經(jīng)修復

甲鈷胺作為甲基化維生素B12,可直接參與神經(jīng)髓鞘合成,促進(jìn)受損神經(jīng)纖維再生。對于糖尿病引起的肢體末端麻木、蟻走感等癥狀,持續服用可改善神經(jīng)傳導速度。臨床常用甲鈷胺片或甲鈷胺膠囊,需配合血糖控制共同治療。

2、糾正代謝異常

高血糖會(huì )導致甲基化代謝障礙,而甲鈷胺能提供活性甲基,幫助分解同型半胱氨酸等神經(jīng)毒性物質(zhì)。這種作用對糖尿病合并高同型半胱氨酸血癥的患者尤為重要,可選用甲鈷胺分散片加強吸收。

3、改善微循環(huán)

甲鈷胺通過(guò)調節內皮功能,減輕高血糖對血管的損害,增加神經(jīng)組織血供。對于合并視網(wǎng)膜病變或足部潰瘍的糖尿病患者,甲鈷胺注射液可與其他改善微循環(huán)藥物聯(lián)用。

4、抗氧化應激

糖尿病狀態(tài)下活性氧堆積會(huì )損傷神經(jīng)細胞,甲鈷胺作為輔酶參與谷胱甘肽代謝,增強神經(jīng)細胞的抗氧化能力。臨床常用甲鈷胺聯(lián)合硫辛酸治療痛性神經(jīng)病變。

5、調節疼痛傳導

甲鈷胺可抑制背根神經(jīng)節異常放電,緩解糖尿病神經(jīng)病變的灼痛感。對于夜間加重的神經(jīng)痛,甲鈷胺軟膠囊可與普瑞巴林膠囊協(xié)同使用。

糖尿病患者使用甲鈷胺需嚴格遵醫囑,定期監測神經(jīng)功能改善情況。日常需保持血糖穩定,避免吸煙飲酒,注意足部保護防止外傷。飲食可適量增加富含維生素B12的魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi),但不可替代藥物治療。若出現新發(fā)疼痛或癥狀加重應及時(shí)復診調整方案。

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