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肺結核以CT為準還是血檢為準

呼吸內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 肺結核 結核

肺結核的檢查方法較多,包括胸部X線(xiàn)、胸部CT等影像學(xué)檢查,以及PPD試驗、痰涂片抗酸染色檢查、支氣管鏡檢查、病理組織學(xué)檢查等。通常情況下,對于疑似患有肺結核的人群而言,并不能單純依靠一種檢查結果來(lái)判斷是否患病。

一、影像學(xué)檢查:1.胸部X線(xiàn):是診斷肺結核的重要手段之一,可以顯示病灶部位有斑點(diǎn)狀陰影或結節影,但特異性較低;

2.胸部CT:對早期病變較敏感,可發(fā)現胸膜增厚和纖維化等情況,但對于滲出性病變則不如胸部X線(xiàn)敏感。

二、其他檢查:1.PPD試驗:也稱(chēng)為結核菌素皮膚試驗,在前臂內側注射結核菌素后48-72小時(shí)觀(guān)察紅腫硬結情況,根據硬結大小判斷感染程度,如果出現水皰,則提示為強陽(yáng)性反應,說(shuō)明體內存在活動(dòng)性結核桿菌感染;

2.痰涂片抗酸染色檢查:通過(guò)檢測患者呼吸道分泌物中的結核桿菌數量及形態(tài)進(jìn)行確診,若在顯微鏡下可見(jiàn)到典型的抗酸桿菌,即可明確診斷;

3.支氣管鏡檢查:可在直視下取活體標本做細菌培養和藥物敏感實(shí)驗,有助于醫生制定治療方案;

上述幾種檢查方式各有優(yōu)勢,一般建議結合多種檢查方式進(jìn)行綜合分析,才能得出較為準確的結果。

4.病理組織學(xué)檢查:可以通過(guò)穿刺針從肺部抽取少量液體,然后進(jìn)行細胞學(xué)檢查,也可以直接切開(kāi)肺部取出部分組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,從而確定是否存在肺結核。

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