糖尿病腎病可以換腎嗎
糖尿病腎病一般可以換腎,但需滿(mǎn)足嚴格的手術(shù)指征和身體條件評估。腎移植是終末期糖尿病腎病的有效治療手段之一,但術(shù)前需控制血糖穩定、排除嚴重并發(fā)癥。
糖尿病腎病患者若進(jìn)展至尿毒癥期且符合移植條件,腎移植可顯著(zhù)改善生存質(zhì)量。移植前需通過(guò)心血管評估、感染篩查及血糖管理,確保術(shù)后移植腎功能正常發(fā)揮。供腎來(lái)源包括活體親屬捐獻和公民逝世后器官捐獻,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑防止排斥反應,同時(shí)嚴格監測血糖和腎功能指標。
合并嚴重心腦血管病變、活動(dòng)性感染或惡性腫瘤的糖尿病腎病患者通常不適合腎移植。糖尿病導致的全身血管病變可能增加移植腎血管并發(fā)癥風(fēng)險,術(shù)后血糖控制不佳也可能加速新腎臟損害。部分患者因長(cháng)期胰島素抵抗或胰島功能衰竭,需調整抗排斥藥物與降糖方案以避免相互作用。
糖尿病腎病患者考慮腎移植前應接受多學(xué)科團隊評估,包括腎內科、移植外科和內分泌科專(zhuān)家。術(shù)后需終身隨訪(fǎng)管理,兼顧血糖控制與移植腎保護,日常注意預防感染、合理膳食并規律監測血壓血糖。若出現排斥反應或移植腎功能異常,需及時(shí)就醫調整治療方案。
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