生長(cháng)激素的作用是什么?

生長(cháng)激素是由腦垂體分泌的一種肽類(lèi)激素,主要作用是促進(jìn)骨骼和肌肉生長(cháng)、調節代謝過(guò)程。生長(cháng)激素的生理功能主要有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速脂肪分解、抑制葡萄糖利用、刺激軟骨細胞增殖。
生長(cháng)激素通過(guò)刺激肝臟產(chǎn)生胰島素樣生長(cháng)因子,直接作用于長(cháng)骨骨骨骺板的軟骨細胞,促進(jìn)骨骼縱向生長(cháng)。在兒童期和青春期分泌不足可能導致身材矮小,臨床上可使用重組人生長(cháng)激素注射液進(jìn)行治療。生長(cháng)激素的促生長(cháng)作用具有明顯的年齡依賴(lài)性,青春期前治療效果最佳。
生長(cháng)激素能增加氨基酸轉運入細胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,減少蛋白質(zhì)分解。這種合成代謝作用使肌肉組織增長(cháng),臨床上可用于改善燒傷患者的負氮平衡。蛋白質(zhì)合成增加的同時(shí)會(huì )伴隨尿素氮排泄減少,這種代謝調節作用在創(chuàng )傷恢復期尤為重要。
生長(cháng)激素可激活脂肪酶,促進(jìn)甘油三酯分解為游離脂肪酸,增加脂肪氧化供能。長(cháng)期生長(cháng)激素缺乏會(huì )導致中心性肥胖,而適量補充能減少內臟脂肪堆積。這種脂解作用在空腹狀態(tài)下尤為明顯,可能與胰島素水平降低有關(guān)。
生長(cháng)激素通過(guò)拮抗胰島素作用減少外周組織對葡萄糖的攝取,同時(shí)增加肝糖原分解,導致血糖升高。這種升糖效應在急性期較明顯,長(cháng)期使用可能引起胰島素抵抗。糖尿病患者使用生長(cháng)激素需密切監測血糖變化。
生長(cháng)激素能刺激成纖維細胞增殖和膠原合成,加速傷口愈合。在燒傷、創(chuàng )傷等情況下,外源性生長(cháng)激素可縮短康復時(shí)間。這種修復作用還體現在維持腸道黏膜屏障功能和促進(jìn)骨折愈合等方面。
保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持正常生長(cháng)激素分泌節律,夜間深度睡眠時(shí)分泌量最大。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )影響生長(cháng)激素作用效果,建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。使用生長(cháng)激素制劑必須嚴格遵醫囑,定期監測血糖、甲狀腺功能等指標。兒童使用期間需每3-6個(gè)月評估骨齡進(jìn)展,避免過(guò)度治療導致骨骨骺早閉。
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